骨折两周后会移位嘛问

骨折两周后是否会移位受骨折部位与类型、治疗方式、患者自身情况等多因素影响，如四肢长骨和脊柱骨折因部位类型不同移位风险有差异，外固定和内固定治疗的牢固程度影响移位可能，年龄、生活方式、病史等患者自身情况也会左右移位风险，需综合评估处理来降低移位风险。

骨折部位与类型影响

四肢长骨骨折：如果是稳定性骨折，如裂缝骨折、青枝骨折等，在经过妥善固定后，两周时骨折断端相对稳定，移位风险相对较低；但如果是不稳定性骨折，例如螺旋形骨折、粉碎性骨折等，即使经过了初步固定，在两周时由于骨折断端承受的应力等因素，仍有一定移位可能。比如股骨干粉碎性骨折，骨折断端不稳定，周围肌肉牵拉等因素可能导致骨折端在两周时发生移位。

脊柱骨折：胸腰椎骨折等，若属于稳定性的轻度压缩骨折，在经过卧床休息等处理后，两周时骨折相对稳定；但如果是不稳定性脊柱骨折，如伴有椎体爆裂骨折等情况，在两周时由于身体活动等因素，骨折断端可能发生移位，影响脊髓等重要结构。

治疗方式的影响

外固定情况：如果骨折后采用的外固定装置，如石膏固定等，固定不牢固，那么骨折两周后移位可能性增大；而如果外固定牢固可靠，像对于一些四肢骨折采用的坚固的石膏托或支具固定，能够有效限制骨折断端的活动，两周时移位风险相对较小。例如儿童前臂青枝骨折，采用合适的石膏固定后，两周内移位风险较低。

内固定情况：对于行手术内固定治疗的骨折，如钢板螺钉内固定等，如果内固定装置牢固可靠，骨折断端得到良好的把持，那么两周时骨折断端相对稳定，移位可能性小；但如果内固定存在松动等情况，或者手术中骨折复位不良，那么两周时也可能发生移位。比如股骨颈骨折行空心钉内固定术后，如果内固定位置不佳，在术后两周可能出现骨折端移位。

患者自身情况影响

年龄因素：儿童骨折愈合能力强，骨折后两周如果是儿童的稳定性骨折，相对成人来说移位风险较低；但儿童不稳定性骨折也可能因自身活动等因素出现移位。而老年人由于骨质疏松等原因，骨折愈合能力差，即使是稳定性骨折，在两周时也可能因为轻微活动等发生移位，比如老年髋部骨折，两周时移位风险相对较高。

生活方式：骨折后患者是否严格遵医嘱制动，若患者过早活动、负重等，会增加骨折两周后移位的风险。例如骨折后患者没有按照要求卧床休息，过早下地活动，那么四肢骨折断端可能受到应力作用而发生移位。

病史因素：如果患者本身有骨质疏松症等影响骨质量的疾病，那么骨折后两周发生移位的可能性相对更大。比如有长期骨质疏松病史的患者发生椎体压缩骨折，在两周时由于骨质量差，骨折断端稳定性差，容易发生移位。

总之，骨折两周后是否会移位不能一概而论，需要综合考虑上述多种因素，临床中需要根据具体情况进行评估和处理，以降低骨折移位的风险。