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右胳膊肘关节外侧疼痛主要的原因有哪些

2025年10月11日 18:38:12
病情描述:

右胳膊肘关节外侧疼痛主要的原因有哪些

医生回答(1)
  • 张道俭
    张道俭副主任医师

    北京大学第一医院 向他提问

    右胳膊肘关节外侧疼痛可能由多种原因引起,包括肱骨外上髁炎(多见于频繁用肘人群,表现为外侧痛、用力时加剧)、肌腱退变(随年龄增长及过度用肘致,有隐痛且活动时凸显)、肘关节创伤性关节炎(既往肘关节创伤恢复后可能引发,有疼痛、肿胀、活动受限等)、神经根型颈椎病(颈椎病变压迫神经根致,有放射性痛及颈部痛、上肢麻木等且随颈部活动体位变化)。

    一、肱骨外上髁炎

    1.成因:

    多见于频繁使用肘部进行屈伸、旋转等动作的人群,如网球运动员、木工、砖瓦工等。长期反复的前臂伸肌收缩、牵拉,导致肱骨外上髁处的肌腱发生慢性损伤性炎症。例如网球运动员在击球时,需要频繁地伸展前臂伸肌,长期下来容易引发该部位炎症。

    年龄方面,中老年人相对更容易出现,随着年龄增长,肌腱等组织的退变,承受外力的能力下降,在相同强度的活动下更易受损。性别上并无明显绝对差异,但从事上述相关职业的人群中男性可能相对多一些。

    2.症状表现:主要表现为右胳膊肘关节外侧疼痛,疼痛可向前臂放射,在用力握拳、伸腕时疼痛加剧,比如拧毛巾、提重物等动作会使疼痛明显加重。

    二、肌腱退变

    1.成因:随着年龄增长,肌腱会逐渐发生退变,弹性和强度下降。日常生活中如果有过度使用右胳膊肘关节的情况,就容易导致肌腱损伤引发疼痛。比如一些老年人日常活动中频繁使用右胳膊提拿物品,长期积累可导致肌腱退变引发外侧疼痛。性别上无明显特定倾向,但老年人总体发生率相对较高。

    2.症状表现:右胳膊肘关节外侧可能会有隐痛,在活动时尤其是一些需要伸展或用力的动作时,疼痛可能会凸显出来,随着退变加重,疼痛可能会逐渐加重且影响日常活动。

    三、肘关节创伤性关节炎

    1.成因:既往右胳膊肘关节有过创伤,如骨折、脱位等情况,在创伤恢复后可能会引发创伤性关节炎。例如右胳膊肘关节曾经发生过骨折,骨折愈合后可能会导致关节面不平整,长期磨损后引发外侧疼痛。年龄上,任何年龄段都可能发生,若创伤发生在青壮年时期,后续发生创伤性关节炎的风险相对较高;性别无明显差异。

    2.症状表现:除了右胳膊肘关节外侧疼痛外,还可能有关节肿胀、活动受限等表现,活动时疼痛会随着关节活动而变化,比如屈伸关节时可能会有疼痛加剧或卡顿感。

    四、神经根型颈椎病

    1.成因:颈椎发生病变,如颈椎间盘突出、骨质增生等,压迫神经根,可导致右胳膊肘关节外侧出现放射性疼痛。长期伏案工作、颈部姿势不良的人群更容易患颈椎病,年龄上中老年人多见,长期的颈椎劳损会加速退变。性别上无明显绝对差异,但长期保持不良姿势的人群中可能各年龄段都有涉及。

    2.症状表现:除了右胳膊肘关节外侧疼痛外,还可能伴有颈部疼痛、上肢麻木等症状,疼痛会随着颈部活动和体位改变而变化,比如颈部过度屈伸时疼痛可能会加重。

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