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糖耐量检查的方法

2025年10月11日 14:14:38
病情描述:

糖耐量检查的方法

医生回答(1)
  • 邹本良
    邹本良主任医师

    中国中医科学院西苑医院 向他提问

    糖耐量检查包括检查前准备(饮食、空腹、避免剧烈运动)、检查过程(抽取空腹血糖、口服葡萄糖溶液、抽取餐后血糖)及注意事项(特殊人群及结果判断),检查前3天正常饮食、空腹8-10小时且避免剧烈运动,空腹采血后5分钟内口服含75克无水葡萄糖的水溶液300毫升(儿童按体重计算),分别于服糖后不同时间点抽血,孕妇等特殊人群有相应注意,正常血糖值有范围,异常则可能提示相关问题。

    饮食方面:检查前3天正常饮食,每天碳水化合物摄入量应不少于150克,这样才能保证身体处于正常的糖代谢状态,若碳水化合物摄入过少,可能会导致结果不准确。对于患有糖尿病等基础疾病的人群,也应在医生指导下调整饮食后进行检查。

    空腹要求:检查前需空腹8-10小时,一般从检查前一天晚上10点后开始禁食禁饮,直至完成检查。儿童患者同样需要遵循空腹要求,但要考虑儿童的耐受能力,避免因过长时间空腹导致低血糖等不适。

    避免剧烈运动:检查前3天应避免剧烈运动,因为剧烈运动可能会影响血糖水平。例如,长时间的跑步、跳绳等剧烈运动可能会使血糖暂时升高或降低,从而干扰糖耐量检查的结果。对于年龄较小的儿童,家长要注意避免其进行过于剧烈的活动。

    检查过程

    抽取空腹血糖:使用静脉采血的方法,抽取空腹状态下的静脉血,检测空腹血糖值。这是糖耐量检查的基础值,用于后续对比。对于儿童患者,静脉采血时要选择合适的血管,动作要轻柔,减少患儿的痛苦。

    口服葡萄糖溶液:在空腹采血后,在5分钟内口服含75克无水葡萄糖的水溶液300毫升。对于儿童患者,可按照每千克体重1.75克计算葡萄糖量,最大量不超过75克。例如,体重为30千克的儿童,应口服含52.5克葡萄糖的溶液。

    抽取餐后血糖:口服葡萄糖溶液后,分别于服糖后30分钟、1小时、2小时、3小时抽取静脉血,检测血糖值。在抽血过程中,要保证采血的准确性,避免误差。对于儿童患者,要在家长的配合下保持安静,确保采血顺利进行。

    注意事项

    特殊人群:孕妇进行糖耐量检查时,检查时间通常在妊娠24-28周。孕妇在检查过程中要注意自身的身体状况,若出现头晕、心慌等不适症状,应及时告知医生。对于患有甲状腺功能亢进、肝硬化等疾病的患者,进行糖耐量检查时结果可能会出现异常,需要医生结合患者的具体病情进行综合判断。儿童患者在检查过程中家长要密切关注其反应,如有异常及时处理。

    结果判断:正常情况下,空腹血糖应小于6.1mmol/L;服糖后30分钟-1小时血糖达到高峰,一般不超过11.1mmol/L;服糖后2小时血糖应小于7.8mmol/L;服糖后3小时血糖恢复至空腹血糖水平。如果任何一个时间点的血糖值达到或超过上述标准,可能提示存在糖耐量异常或糖尿病等情况,需要进一步进行检查和诊断。

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