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高甘油三酯血症危险吗

2025年10月11日 16:55:36
病情描述:

高甘油三酯血症危险吗

医生回答(1)
  • 贾克宝
    贾克宝主任医师

    首都医科大学宣武医院 向他提问

    高甘油三酯血症是常见脂质代谢紊乱疾病,具多方面危险性,可增加心血管疾病风险,如致动脉粥样硬化、引发急性胰腺炎,对不同人群影响有差异,还受生活方式相关因素影响,需重视并通过改善生活方式及必要药物治疗控制其水平以降低相关疾病发生风险。

    心血管疾病风险增加

    动脉粥样硬化:高甘油三酯血症可促进动脉粥样硬化的形成。血液中过高的甘油三酯会沉积在血管内壁,导致血管内皮损伤,引发炎症反应,进而促使脂质等物质在血管壁下聚集,形成粥样斑块,使血管狭窄,影响血液正常流动。例如,多项流行病学研究表明,甘油三酯水平升高与冠心病的发病风险密切相关,甘油三酯水平每升高1mmol/L,男性冠心病风险增加34%,女性增加77%。

    急性胰腺炎:严重的高甘油三酯血症(一般甘油三酯水平>11.3mmol/L)容易引发急性胰腺炎。这是因为过高的甘油三酯会分解产生游离脂肪酸,这些游离脂肪酸可损伤胰腺组织,激活胰酶,导致胰腺自身消化,引发急性胰腺炎,患者会出现剧烈腹痛、恶心、呕吐等症状,严重时可危及生命。

    对不同人群的影响差异

    老年人:老年人本身血管弹性下降,血流速度相对较慢,高甘油三酯血症会进一步加重血管病变,增加心脑血管事件的发生风险,如脑梗死、心肌梗死等的发生几率明显升高。同时,老年人代谢功能减退,高甘油三酯血症更难控制。

    女性:女性在绝经前由于雌激素的保护作用,高甘油三酯血症对心血管的危害相对男性稍低,但绝经后雌激素水平下降,女性患高甘油三酯血症相关心血管疾病的风险逐渐接近男性。而且女性在妊娠等特殊生理时期,高甘油三酯血症可能会出现更复杂的情况,影响母婴健康。

    有基础病史人群:对于已有高血压、糖尿病等基础疾病的人群,高甘油三酯血症会加重病情的发展。例如,糖尿病患者常伴有脂代谢紊乱,高甘油三酯血症会进一步损伤血管内皮,加速糖尿病肾病、糖尿病视网膜病变等并发症的发生;高血压患者合并高甘油三酯血症时,血压更难控制,心脑血管事件的风险大幅增加。

    生活方式相关因素的影响

    饮食因素:长期高热量、高脂肪、高糖饮食是导致高甘油三酯血症的重要原因之一。如过多摄入油炸食品、动物内脏、甜食等,会使体内甘油三酯合成增加。例如,每天大量饮用含糖饮料,会导致血糖升高,进而促进肝脏合成甘油三酯,使甘油三酯水平升高。

    运动不足:缺乏体育锻炼会使身体代谢率降低,脂肪消耗减少,甘油三酯容易在体内堆积。现代人久坐办公、运动时间少的生活方式,使得高甘油三酯血症的患病率呈上升趋势。长期不运动的人比经常运动的人更容易出现甘油三酯水平升高的情况。

    高甘油三酯血症具有较高的危险性,需要引起足够的重视,通过改善生活方式(如合理饮食、增加运动等)以及必要时的药物治疗来控制甘油三酯水平,降低相关疾病的发生风险。

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