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儿童甲状腺疾病早期症状

2025年10月11日 14:59:53
病情描述:

儿童甲状腺疾病早期症状

医生回答(1)
  • 兰玲
    兰玲副主任医师

    北京积水潭医院 向他提问

    儿童甲状腺疾病早期症状多样且不典型,甲亢早期有多汗怕热、食欲亢进体重不增、情绪易激动等;甲减新生儿期有黄疸消退延迟、喂养困难等,儿童期有生长发育迟缓、智力受影响等;甲状腺结节早期可触及颈部无痛性肿块,大结节可致压迫症状;自身免疫性甲状腺炎早期多无明显症状,部分有颈部甲状腺轻度肿大,家长需密切关注孩子相关表现,及时就医检查。

    一、甲状腺功能亢进症相关早期症状

    儿童甲状腺功能亢进症早期可能出现多汗、怕热,这是因为甲状腺激素增多导致机体代谢率增高,孩子比同龄儿童更易出汗、怕热;还可能有食欲亢进但体重不增甚至下降的情况,虽然孩子食欲好,但由于代谢加快,能量消耗多,所以体重不能正常增长;另外,还会表现出情绪易激动、烦躁不安、注意力不集中等精神方面的改变,这与甲状腺激素对神经系统的影响有关,年龄较小的儿童可能会出现哭闹增多等表现。

    二、甲状腺功能减退症相关早期症状

    (一)先天性甲状腺功能减退症

    新生儿期可能表现为黄疸消退延迟,正常新生儿黄疸在出生后2周左右消退,而先天性甲状腺功能减退症的新生儿黄疸持续时间延长;喂养困难,出现拒奶、吸吮无力等情况;还可能有反应低下、嗜睡,肌肉张力低下等表现,这是因为甲状腺激素缺乏影响了机体的正常代谢和神经系统发育,年龄较小的新生儿由于症状不典型,容易被忽视。

    (二)儿童期甲状腺功能减退症

    儿童期发病时,会有生长发育迟缓的表现,身高增长速度明显低于同龄人;智力发育也可能受到影响,出现记忆力减退、学习能力下降等;还会有基础代谢率降低的表现,如怕冷、皮肤粗糙、干燥,心率减慢等,由于儿童处于生长发育阶段,甲状腺激素缺乏会严重影响其身体和智力的正常发育。

    三、甲状腺结节相关早期症状

    儿童甲状腺结节早期可能在颈部触及无痛性的肿块,肿块可随吞咽动作上下移动,但早期肿块通常较小,不易被发现,部分孩子可能因为颈部外观改变被家长发现。如果结节较大,可能会压迫周围组织,出现呼吸困难、吞咽困难等症状,但这种情况相对较少见,多数早期结节无明显不适症状,多在体检或因其他原因检查颈部时发现。

    四、自身免疫性甲状腺炎相关早期症状

    自身免疫性甲状腺炎包括桥本甲状腺炎等,早期可能没有明显症状,部分孩子可能会有颈部甲状腺轻度肿大,质地较硬,一般无疼痛,随着病情进展可能会出现甲状腺功能减退的相关表现,如前面提到的甲状腺功能减退症的一些症状,如生长发育迟缓、代谢减慢等,也有少部分孩子在早期可能因甲状腺轻度炎症有轻微颈部不适,但症状不典型。

    儿童甲状腺疾病早期症状多样且不典型,家长需密切关注孩子的生长发育、精神状态、颈部情况等,一旦发现异常,应及时带孩子到医院进行甲状腺相关检查,如甲状腺功能测定、甲状腺超声等,以便早期发现、早期诊断和早期治疗。

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