尿后刺痛，怎么回事问

尿后刺痛可能由多种原因引起，如泌尿系统感染，女性因尿道短直易发病，男性前列腺增生可致；尿道结石由其他部位结石排入尿道刺激黏膜导致；非淋菌性尿道炎由沙眼衣原体等病原体性接触传播引发；化学性刺激因使用刺激性卫生用品或膀胱镜检查等；还有前列腺炎、过敏反应等情况，出现尿后刺痛应多饮水、保持清洁，及时就医检查，不同患者治疗个体化，儿科患者需排查先天结构异常。

一、泌尿系统感染

1.病因及机制：泌尿系统感染是导致尿后刺痛常见原因，细菌（如大肠埃希菌等）由尿道上行感染膀胱、输尿管甚至肾脏，引发炎症反应，炎症刺激尿路黏膜，导致尿后刺痛。女性由于尿道短而直，更易发生泌尿系统感染，性生活、经期卫生不良等因素可增加感染风险；男性若存在前列腺增生等疾病，也可能因尿液引流不畅易并发感染。

2.相关表现：除尿后刺痛外，还可能伴有尿频、尿急，严重时可出现发热、寒战等全身症状，尿液常规检查可见白细胞、细菌等异常。

二、尿道结石

1.病因及机制：尿道结石可由肾脏或膀胱结石排入尿道所致，结石刺激尿道黏膜，引起局部炎症、损伤，导致尿后刺痛。长期尿液中某些成分沉积可形成结石，男性尿道有狭窄部位，更易发生结石嵌顿。

2.相关表现：尿后刺痛常较明显，可伴有排尿困难、点滴状排尿，有时可见血尿，通过尿道超声、X线等检查可发现结石。

三、非淋菌性尿道炎

1.病因及机制：主要由沙眼衣原体、支原体等病原体感染引起，通过性接触传播。病原体感染尿道后，引起尿道炎症，出现尿后刺痛等症状。

2.相关表现：尿后刺痛程度不一，可伴有尿道分泌物，量少，呈浆液性或黏液性，女性患者症状可能相对不典型，可合并宫颈炎等。

四、化学性刺激

1.病因及机制：使用某些刺激性较强的卫生用品，如劣质卫生巾、洗液等，或近期有膀胱镜检查等操作，尿液中化学物质刺激尿道黏膜，导致尿后刺痛。

2.相关表现：一般有明确的接触刺激性物质或检查操作史，去除刺激因素后症状可能逐渐缓解。

五、其他情况

1.前列腺炎：男性前列腺炎患者，炎症可刺激盆腔神经，导致尿后尿道不适、刺痛，可伴有尿频、尿急、会阴部坠胀等症状，慢性前列腺炎多见于中年男性，与久坐、饮酒、性生活不规律等因素有关。

2.过敏反应：对某些食物、药物等过敏，累及尿道时可出现尿后刺痛，常伴有尿道黏膜红肿等表现，有明确过敏物质接触史。

当出现尿后刺痛时，应注意多饮水，勤排尿，保持局部清洁卫生，及时就医，进行尿常规、尿培养、泌尿系统超声等相关检查，明确病因后采取相应治疗措施。对于不同年龄、性别患者，治疗需个体化，如女性泌尿系统感染需注意经期及性生活卫生，男性前列腺炎患者需避免久坐等不良生活方式。儿科患者出现尿后刺痛需高度重视，可能与先天泌尿系统结构异常等有关，应及时就医排查。