颈椎病常见的类型有几种问

颈椎病常见四种类型，神经根型因颈椎退变致神经根受压刺激，表现颈肩痛放射上肢等；脊髓型因颈椎退变致脊髓受压，有四肢乏力等表现；交感神经型因颈椎退变刺激交感神经末梢致功能紊乱，症状多样；椎动脉型因颈椎退变致椎动脉受压影响脑供血，表现眩晕等，各型有不同发病机制、临床表现及人群特点。

1.神经根型颈椎病：

发病机制：由于颈椎退变等原因导致神经根受到压迫或刺激。颈椎的骨质增生、椎间盘突出等可对神经根产生机械性压迫，或者引起神经根的炎症反应，从而导致神经根所支配区域出现症状。

临床表现：主要表现为颈肩痛，并向上肢放射，皮肤可有麻木、过敏等感觉异常，同时可有上肢肌力下降、手指动作不灵活等。在体征上，可有颈部活动受限，受累神经根对应区域的反射异常等。例如，压迫颈5神经根时，可出现肩部及上臂外侧的疼痛、麻木等表现。

人群特点：各年龄段均可发病，长期低头工作、颈部外伤史等人群相对更易患此型颈椎病。对于儿童，较少患神经根型颈椎病，但如果有颈部外伤等情况也可能出现类似表现；女性在长时间伏案工作等生活方式下，也可能高发。

2.脊髓型颈椎病：

发病机制：多因颈椎退变导致脊髓受压，如颈椎椎体后缘骨赘、突出的椎间盘、增厚的黄韧带等压迫脊髓，影响脊髓的传导功能。

临床表现：症状较为复杂，主要有四肢乏力、行走、持物不稳等表现，病情加重时可出现行走困难，双脚有踩棉花感，甚至出现大小便失禁等。体征上可有病理反射阳性，如Hoffmann征、Babinski征等阳性，四肢肌张力增高，腱反射亢进等。

人群特点：多见于中老年人，长期颈椎劳损等因素是重要诱因。儿童患脊髓型颈椎病较为罕见，若出现多与先天性颈椎发育异常等因素相关。女性在更年期后，由于身体内分泌等变化，颈椎退变可能加速，也可能增加患病风险。

3.交感神经型颈椎病：

发病机制：颈椎退变等因素刺激颈椎周围的交感神经末梢，导致交感神经功能紊乱。

临床表现：症状多样，可涉及多个系统，如头痛、头晕、视物模糊、心跳加快、心律失常、血压波动等，还可有颈部交感神经节受刺激表现为颈部疼痛等。

人群特点：各年龄段均可发病，长期精神紧张、颈部姿势不良等人群易患。女性在情绪波动较大或长期处于高压状态下，可能更易出现交感神经型颈椎病的相关症状。

4.椎动脉型颈椎病：

发病机制：颈椎退变导致椎动脉受压，影响脑部的血液供应。如颈椎横突孔增生狭窄、椎动脉扭曲、动脉硬化等原因可使椎动脉供血不足。

临床表现：主要表现为眩晕，多与颈部活动有关，如转头时易诱发眩晕，还可伴有恶心、呕吐、耳鸣、听力下降等症状，严重时可发生猝倒，但倒地后多能迅速清醒。

人群特点：各年龄段均可发病，有颈部外伤史、颈椎退变的人群易患。女性在颈部保养不当等情况下，也可能增加患病几率。