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肋骨为什么容易骨折

2025年10月11日 10:22:59
病情描述:

肋骨为什么容易骨折

医生回答(1)
  • 黄玮
    黄玮主治医师

    华中科技大学同济医学院附属协和医院 向他提问

    肋骨骨折的发生有多种因素,包括外部暴力因素(直接暴力使肋骨承受超过限度压力、间接暴力如剧烈咳嗽等致应力不均衡)、骨质疏松因素(老年人骨量减少、绝经后女性雌激素下降致骨量流失加快使肋骨易骨折)、病理性因素(肿瘤转移破坏肋骨骨质、骨病致骨骼结构代谢异常使肋骨易骨折)。

    一、外部暴力因素

    1.直接暴力

    当胸部受到直接的外力撞击时,如车祸中的方向盘撞击、重物直接砸击胸部等,外力直接作用于肋骨部位,会使该部位的肋骨承受超过其承受限度的压力,从而导致骨折。例如,在交通事故中,车辆碰撞时方向盘直接撞击驾驶员胸部,很容易造成肋骨骨折。这种情况在青壮年中较为常见,因为青壮年胸部的骨骼相对有一定强度,但在直接暴力下仍可能超出耐受范围。

    2.间接暴力

    当胸部受到间接的外力作用时,也可能导致肋骨骨折。比如剧烈咳嗽、剧烈运动时的急剧扭转身体等。剧烈咳嗽时,胸腔内压力突然升高,会传导至肋骨,使肋骨承受过大的应力而骨折;剧烈运动时身体的急剧扭转,会使肋骨周围的肌肉、韧带等组织对肋骨的牵拉力量不均衡,导致肋骨骨折。老年人由于骨质疏松,即使是相对较轻的间接暴力也可能引发肋骨骨折,因为其肋骨的骨质强度下降,耐受应力的能力减弱。

    二、骨质疏松因素

    1.老年人骨质疏松

    随着年龄的增长,尤其是老年人,骨代谢出现失衡,骨量减少,骨质变得疏松。骨的密度降低,骨骼的强度和韧性下降,肋骨在受到轻微外力时就容易发生骨折。例如,老年人在日常生活中轻微的摔倒、弯腰等动作,都可能导致肋骨骨折。这是因为疏松的骨质无法像健康骨质那样有效地承受外力,当受到应力时就容易断裂。

    2.绝经后女性骨质疏松

    绝经后女性体内雌激素水平下降,会影响骨代谢,导致骨量流失加快,进而出现骨质疏松。女性在绝经后的几年内,骨量丢失速度较快,肋骨的骨质也会受到影响,使得肋骨容易骨折。这类女性在日常活动中需要更加注意保护胸部,避免受到不必要的外力,因为其肋骨的抗骨折能力下降。

    三、病理性因素

    1.肿瘤转移

    某些恶性肿瘤会发生肋骨转移,如乳腺癌、肺癌等的癌细胞转移至肋骨部位。肿瘤细胞会破坏肋骨的骨质结构,使肋骨的强度降低。即使没有明显的外力作用,肋骨也可能发生骨折。例如,患有乳腺癌的患者,如果肿瘤发生肋骨转移,肋骨的骨质被肿瘤组织破坏后,肋骨变得脆弱,容易自发骨折。这种情况在肿瘤晚期患者中较为常见,因为肿瘤的广泛转移已经严重破坏了骨骼的正常结构和功能。

    2.骨病

    一些先天性或后天性的骨病也会导致肋骨容易骨折。例如成骨不全症,这是一种先天性结缔组织疾病,患者的骨骼发育异常,骨质脆弱,肋骨容易发生骨折,而且骨折往往反复发生。另外,患有多发性骨髓瘤等骨病的患者,骨骼的正常结构和代谢受到影响,肋骨的骨质状态不佳,容易出现骨折情况。

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