麻疹的特征性表现是什么问

麻疹具有特征性表现，前驱期有中度以上持续性发热、上呼吸道卡他症状及Koplik斑；出疹期发热3-4天后于耳后发际始出疹，渐延全身，为红色斑丘疹，全身症状加重；恢复期体温下降，皮疹按出疹先后消退，留有色素沉着及脱屑。

一、前驱期表现

1.发热：多为中度以上持续性发热，体温可达到39~40℃以上，一般发热3~4天后出疹，年龄较小的患儿（尤其是6个月以下婴儿）发热可能不典型，但仍需密切关注。对于婴幼儿，由于其体温调节中枢发育不完善，发热时更易出现惊厥等情况，所以需要加强体温监测及相应的保护措施。

2.上呼吸道卡他症状：咳嗽、流涕、打喷嚏、咽部充血等较为明显，类似普通感冒症状，但比普通感冒更重。患儿还可出现眼结膜充血、流泪、畏光等表现，这是因为麻疹病毒累及眼部，眼结膜受感染炎症反应明显，对于儿童来说，畏光可能会影响其日常活动，需要营造相对避光的环境。

3.Koplik斑（科氏斑）：是麻疹早期的特异性体征，一般在出疹前1~2天出现。开始时见于下磨牙相对的颊黏膜上，为直径约1mm的灰白色小点，周围有红晕，随后可迅速增多，可累及整个颊黏膜并蔓延至唇部黏膜，数日内可消退。Koplik斑对麻疹的早期诊断有重要意义，医护人员在检查患儿口腔时需仔细寻找该体征。

二、出疹期表现

1.皮疹特点：通常在发热3~4天后开始出疹，皮疹首先出现于耳后、发际，渐及额、面、颈部，然后自上而下蔓延至躯干、四肢，最后达手掌和足底。皮疹为红色斑丘疹，大小不等，初起时疹间皮肤正常，病情加重时皮疹可融合成片，但疹间皮肤仍可见正常。皮疹出齐后，颜色变暗，有色素沉着及细小脱屑。不同年龄阶段的患儿皮疹表现可能略有差异，例如婴儿皮疹可能相对更密集，而年长儿皮疹相对稀疏些。

2.全身症状：出疹期患儿全身症状加重，体温可高达40℃左右，精神萎靡、嗜睡或烦躁不安等，咳嗽加剧，肺部可闻及少量啰音等。对于儿童来说，全身症状较重时会影响其进食、休息等，需要保证患儿充足的营养和休息，以利于身体恢复。

三、恢复期表现

1.体温下降：皮疹出齐后，体温开始逐渐下降，一般3~4天内恢复正常。随着体温下降，患儿的全身症状也会逐渐减轻。

2.皮疹消退：皮疹按出疹的先后顺序消退，消退后皮肤留有棕色色素沉着斑，伴有糠麸样脱屑，一般7~10天消退。在恢复期，要注意保持皮肤清洁，避免患儿搔抓皮肤，防止皮肤感染，对于有色素沉着和脱屑的皮肤，可适当使用温和的皮肤护理产品，但要避免刺激皮肤。

麻疹的特征性表现是一个渐进的过程，从前驱期的发热、上呼吸道卡他症状和Koplik斑，到出疹期的典型皮疹及全身症状加重，再到恢复期的体温下降和皮疹消退，不同阶段有其相应的表现特点，在临床诊断和护理中需要全面观察这些特征性表现来准确判断病情。