小儿骨折术后的注意事项有哪些问
小儿骨折术后的注意事项有哪些
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小儿骨折术后需从伤口护理、固定装置护理、患肢抬高、康复锻炼、饮食营养、休息睡眠、心理护理及定期复查等多方面进行护理,以保障骨折顺利恢复,伤口清洁干燥防感染,固定装置位置正确保稳定,抬高患肢促回流,早期循序渐进锻炼后期适度增加强度,保证营养、充足休息睡眠,关注心理并定期复查了解愈合情况调整方案。
固定装置的护理
1.外固定支架或石膏固定:要确保固定装置的位置正确,避免小儿过度活动导致固定装置移位。例如,使用石膏固定时,要注意观察小儿肢体远端的血液循环情况,如颜色、温度、感觉等。若发现肢体远端苍白、冰凉、感觉麻木等,可能是血液循环受阻,需立即就医。因为小儿骨折后固定装置的稳定对骨折端的复位维持至关重要,而血液循环受阻会影响肢体的存活。
2.内固定物相关情况:如果是内固定手术,要注意观察手术部位有无异常肿胀、疼痛加剧等情况,同时要防止小儿搔抓手术切口部位,避免切口感染影响内固定效果。
患肢抬高
术后应适当抬高患肢,高于心脏水平,以促进血液回流,减轻肿胀。对于小儿来说,要帮助其保持患肢抬高的舒适体位,可通过在患肢下垫软枕等方式实现。这有助于减轻骨折部位的肿胀,利于组织修复。
康复锻炼
1.早期锻炼:在医生指导下进行早期的功能锻炼,如未固定关节的主动活动等。早期适当的锻炼可以促进血液循环,防止肌肉萎缩和关节僵硬。但锻炼要循序渐进,避免过度活动导致骨折端移位或影响愈合。例如,小儿骨折术后1-2周,可开始进行手指的屈伸等小范围活动。
2.后期锻炼:随着骨折的愈合,逐渐增加锻炼的强度和范围。但要注意锻炼过程中要密切关注小儿的耐受情况,若出现疼痛加剧、肢体肿胀等情况应暂停锻炼并及时咨询医生。
饮食营养
保证小儿摄入富含蛋白质、钙、维生素等营养物质的食物,如牛奶、鸡蛋、新鲜蔬菜水果等,以促进骨折愈合。蛋白质是身体修复的重要原料,钙是骨骼的主要组成成分,维生素有助于促进钙的吸收和骨折愈合。例如,牛奶富含钙和蛋白质,每天可保证小儿饮用一定量的牛奶。
休息与睡眠
为小儿提供安静、舒适的休息环境,保证充足的睡眠。睡眠时有利于身体的修复和生长激素的分泌,对骨折愈合有积极作用。小儿处于生长发育阶段,充足的休息和睡眠对骨折恢复尤为重要。
心理护理
关注小儿的心理状态,由于骨折后小儿可能会因为疼痛、行动不便等产生焦虑、恐惧等情绪。家长和医护人员要多与小儿沟通交流,给予心理安抚,让小儿保持积极乐观的心态,有利于其康复。例如,通过讲故事、玩游戏等方式转移小儿的注意力,缓解其不良情绪。
定期复查
按照医生安排的时间定期带小儿进行复查,通过X线等检查了解骨折愈合情况,以便及时调整治疗方案和康复计划。因为小儿骨折愈合速度相对较快且有其自身特点,定期复查能确保骨折恢复在正常轨道上。
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