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癫痫发作症状有哪些

2025年10月11日 19:55:26
病情描述:

癫痫发作症状有哪些

医生回答(1)
  • 朱海霞
    朱海霞副主任医师

    广州市妇女儿童医疗中心 向他提问

    癫痫发作分为全面性发作和部分性发作。全面性发作包括强直、阵挛、失神、肌阵挛、失张力发作;部分性发作又分单纯部分性发作(运动性、感觉性、自主神经性、精神性发作)和复杂部分性发作(伴意识障碍、精神症状和自动症),不同年龄癫痫患者发作症状有差异,发现类似表现需及时就医检查治疗。

    阵挛发作:主要是肌肉呈节律性收缩和松弛交替出现,多发生于婴幼儿,发作时肢体出现有规律的抽动,可能从某一肢体开始逐渐扩展,脑电图检查可见相应的痫性放电改变。

    失神发作:典型表现为突然发生和突然终止的意识丧失,正在进行的活动突然停止,双眼凝视,呼之不应,可伴有简单的自动性动作,如眨眼、咂嘴等,发作持续数秒后迅速恢复,患儿在学龄前较为常见,脑电图上有特征性的3Hz棘慢波综合。

    肌阵挛发作:表现为快速、短暂、触电样肌肉收缩,可累及单个肌肉或肌群,可发生于身体任何部位,常见于有遗传背景的儿童或青少年,发作时可能导致患者手中物品掉落或身体晃动,脑电图可见多棘慢波等痫样放电。

    失张力发作:又称无动性发作,是由于双侧部分或全身肌肉张力突然丧失,导致患者不能维持原有的姿势,出现猝倒、头下垂或肢体下垂等表现,可见于各年龄组,脑电图可记录到相应的痫性放电。

    部分性发作

    单纯部分性发作

    运动性发作:表现为身体某一局部的抽搐,常见于一侧口角、眼睑、手指或足趾等部位,抽搐可从局部开始,按大脑皮质运动区的分布顺序逐渐扩展,如从手指扩展到手腕、前臂、上臂等,一般不伴有意识障碍。

    感觉性发作:多表现为躯体感觉或特殊感觉异常,如一侧肢体的麻木感、针刺感,或视觉性(如闪光、黑矇等)、听觉性(如耳鸣等)、嗅觉性(如闻到不愉快气味等)、味觉性(如口中有异味等)异常,发作时患者意识清楚。

    自主神经性发作:可出现自主神经功能紊乱的表现,如面色潮红或苍白、出汗、瞳孔散大、腹痛、呕吐等,多见于儿童,脑电图在发作期可记录到相应脑区的痫性放电。

    精神性发作:较少见,可表现为各种精神症状或认知障碍,如情感异常(恐惧、焦虑等)、记忆障碍(似曾相识、陌生感等)、思维障碍(思维不连贯等)等,发作时患者意识可能有不同程度的改变。

    复杂部分性发作:主要特征是发作时伴有不同程度的意识障碍,可出现意识模糊甚至嗜睡等情况,同时可伴有精神症状和自动症,自动症表现为反复咂嘴、咀嚼、舔舌、搓手、游走、奔跑等无目的的动作,常见于颞叶癫痫患者,脑电图在颞叶等相应脑区可见痫性放电。

    不同年龄的癫痫患者发作症状可能有所差异,儿童癫痫患者的发作症状可能更具多样性和不典型性,而成年人癫痫患者的发作症状相对可能更具特异性,但总体都符合上述发作类型的基本表现形式。在日常生活中,若发现有人出现类似癫痫发作的表现,应及时就医进行详细检查以明确诊断并进行规范治疗。

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