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骨膜炎有什么症状

2025年10月11日 11:07:09
病情描述:

骨膜炎有什么症状

医生回答(1)
  • 陈晓东
    陈晓东主任医师

    上海交通大学医学院附属新华医院 向他提问

    骨膜炎有局部和全身症状及活动受限表现。局部症状有不同类型下程度、性质各异的疼痛,由炎症致充血水肿等引起的肿胀,病变部位明显的压痛;感染性骨膜炎有发热、寒战等全身症状;因疼痛、肿胀等出现不同程度活动受限,不同人群表现有差异。

    一、局部症状

    疼痛

    不同类型骨膜炎疼痛表现有所差异,比如胫骨骨膜炎,多在运动后疼痛明显,初期可能为隐痛,随着病情发展,疼痛会逐渐加重,活动时疼痛加剧,休息时可有所缓解,但一般难以完全消失。在儿童群体中,胫骨骨膜炎相对常见,儿童处于生长发育阶段,运动时骨骼周围组织的应力变化等因素可能更易引发骨膜炎导致疼痛。而对于一些长期从事重体力劳动或特殊职业需要频繁使用某部位骨骼的人群,如长期跑步的运动员,其下肢骨骼承受较大压力,骨膜炎引起的疼痛也较为典型。

    疼痛的程度和性质还与骨膜炎的病因相关,若是感染性骨膜炎,除了局部疼痛外,往往还伴有红、肿等表现,疼痛通常较为剧烈;非感染性骨膜炎引起的疼痛相对较缓,但也会影响正常活动。

    肿胀

    骨膜受到刺激后会出现充血、水肿等炎症反应,进而导致局部肿胀。以膝关节骨膜炎为例,膝关节会明显肿胀,皮肤可能略显紧张,用手触摸能感觉到膝关节周围组织增厚。肿胀的程度会因病情轻重而异,轻度骨膜炎可能仅表现为局部轻微的肿胀,而重度骨膜炎肿胀会比较明显,甚至影响关节的正常活动。对于老年人,由于身体机能下降,血液循环相对较慢,骨膜炎引起的肿胀消退可能会更缓慢一些。

    压痛

    病变部位有明显的压痛,用手指按压骨膜炎症区域时,患者会感到明显的疼痛。例如,发生在足部的跖骨骨膜炎,按压相应跖骨部位时疼痛较为显著。压痛是骨膜炎比较典型的局部体征之一,通过压痛的部位可以初步判断骨膜炎发生的大致位置。

    二、全身症状

    一般情况下,非感染性骨膜炎全身症状不明显,但如果是感染性骨膜炎,可能会出现全身症状,如发热、寒战等。感染性骨膜炎是由于细菌等病原体感染骨膜引起,病原体在局部繁殖产生毒素等物质,会引起机体的全身炎症反应,从而导致发热,体温可升高至38℃以上,同时可能伴有寒战,患者感觉怕冷,需要注意保暖等。儿童由于免疫系统发育尚不完善,感染性骨膜炎引发全身症状时可能更为明显,需要密切关注其体温及全身状况,及时就医处理。

    三、活动受限

    由于疼痛、肿胀等因素,患者会出现不同程度的活动受限。比如患有髋关节骨膜炎的患者,会出现髋关节活动受限,表现为行走困难,不能正常抬腿、屈伸髋关节等。活动受限的程度与骨膜炎的严重程度相关,轻度骨膜炎可能只是在特定动作时出现活动稍受限,而重度骨膜炎可能几乎无法进行相关部位的正常活动。对于青少年群体,正处于生长发育和活动较多的阶段,骨膜炎导致的活动受限会对其日常活动和运动产生较大影响,需要及时采取措施缓解症状,促进恢复。

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