急性酒中毒是什么病问

急性酒中毒是短时间内大量饮酒引起的中枢神经系统急性中毒状态，病因是短期内过量饮酒，临床表现分兴奋期、共济失调期、昏迷期，诊断依据饮酒史、临床表现和血液酒精浓度测定，治疗分轻症和重症，特殊人群中儿童、孕妇、老年人及有基础疾病者需特别注意，儿童要避免接触酒精，孕妇严禁饮酒，老年人易更严重中毒，有基础病者饮酒会加重病情。

一、病因

主要是短期内过量饮酒所致，酒精进入人体后，通过胃肠道吸收，迅速分布到全身各组织器官，主要在肝脏代谢，干扰神经系统的正常功能。

二、临床表现

1.兴奋期：患者开始有欣快感，言语增多，有时表现为情绪不稳定，易激惹，自我控制能力减退，可伴有心率增快、血压轻度升高、呼吸增快等表现。此阶段血液酒精浓度多在50-150mg/dL。

2.共济失调期：患者动作不协调，步态不稳，身体平衡能力下降，言语含糊不清，眼球震颤，视力模糊，血液酒精浓度多在150-300mg/dL。

3.昏迷期：患者意识障碍逐渐加深，由嗜睡进入昏迷状态，皮肤湿冷，口唇发绀，呼吸缓慢且有鼾声，严重时可因呼吸、循环衰竭而死亡，此时血液酒精浓度多在300mg/dL以上。

三、诊断

主要依据详细的饮酒史、典型的临床表现以及血液酒精浓度测定。血液酒精浓度测定是确诊的重要依据，一般在饮酒后一定时间内检测，若浓度高于正常范围（通常血乙醇浓度>50mg/dL可出现症状，>300mg/dL可致昏迷）可明确诊断。

四、治疗原则

1.轻症患者：一般无需特殊治疗，可适当休息，饮用含糖饮料等促进酒精代谢，注意保暖。

2.重症患者：需采取紧急措施，如保持呼吸道通畅，必要时进行气管插管；监测生命体征，维持水、电解质和酸碱平衡；可使用纳洛酮等药物拮抗酒精的中枢抑制作用，但具体药物使用需遵循医疗规范。

五、特殊人群注意事项

1.儿童：儿童对酒精更为敏感，即使少量饮酒也可能导致严重的中枢神经系统抑制等不良反应，应绝对避免儿童接触酒精，因为儿童的肝脏代谢功能尚未完全发育成熟，对酒精的代谢能力远低于成人，更容易出现中毒相关的严重后果。

2.孕妇：孕妇饮酒可导致胎儿酒精综合征，影响胎儿的生长发育，引起胎儿智力低下、面容异常等多种畸形，所以孕妇必须严格避免饮酒。

3.老年人：老年人各器官功能衰退，包括肝脏对酒精的代谢能力下降，中枢神经系统对酒精的耐受性降低，因此老年人饮酒更易发生急性酒中毒，且中毒后病情可能更严重，应尽量避免过量饮酒，若因社交等原因少量饮酒，也需密切关注自身身体反应。

4.有基础疾病者：如患有肝脏疾病、心血管疾病等的患者，酒精会加重基础疾病的病情。例如，有肝脏疾病的患者，酒精会进一步损害肝脏功能；有心血管疾病的患者，酒精可能导致心率失常、血压波动等，这类患者应严格控制饮酒量，避免发生急性酒中毒。