低血糖有什么症状问

低血糖指成年人空腹血糖低于2.8mmol/L或糖尿病患者血糖≤3.9mmol/L，有自主神经和神经低血糖症状，不同人群有特殊表现，紧急处理是补充含糖食物等，预防需合理用药、定时进餐等。

自主神经症状：主要是由于交感神经兴奋和肾上腺素释放增多引起，常见的有出汗、饥饿、心慌、颤抖、面色苍白等。例如，当血糖降低时，交感神经系统被激活，导致汗腺分泌增加，出现多汗现象；同时，身体会通过释放肾上腺素等激素来升高血糖，进而引起心慌、手抖等表现。

神经低血糖症状：是大脑缺乏葡萄糖供应时的功能异常表现，初期可能有精神不集中、思维和语言迟钝、头晕、嗜睡、视物不清、步态不稳等，严重时可出现惊厥、昏迷甚至死亡。这是因为大脑所需能量几乎完全来自葡萄糖的氧化代谢，当血糖过低时，大脑供能不足，影响其正常的神经功能。

不同人群低血糖的特殊表现

儿童：儿童低血糖可能表现为哭闹不安、易激惹，还可能出现喂养困难、精神萎靡等。由于儿童的神经系统发育尚未完全成熟，对低血糖的耐受能力和反应与成人不同，而且儿童表达能力有限，往往通过较为明显的行为异常来体现低血糖状态。

老年人：老年人低血糖症状可能不典型，有的可能仅表现为精神错乱、意识障碍、偏瘫等神经精神症状，容易被误认为是脑血管意外等其他疾病。这是因为老年人的自主神经功能减退，交感神经兴奋的症状可能不明显，而更多地表现为中枢神经系统的异常。同时，老年人的肝肾功能可能有所减退，对血糖的调节能力下降，且常伴有多种基础疾病，用药情况复杂，更容易发生低血糖且症状不典型。

糖尿病患者：糖尿病患者发生低血糖时，除了上述一般症状外，还可能因为长期高血糖对自主神经的损害，导致自主神经低血糖症状不明显，而以神经低血糖症状为主。并且糖尿病患者如果频繁发生低血糖，还可能出现低血糖后反跳性高血糖（Somogyi效应），表现为夜间低血糖后清晨血糖反跳性升高。

低血糖的紧急处理及预防提示

紧急处理：当怀疑发生低血糖时，应立即补充含糖食物，如口服葡萄糖水、糖果、饼干等。如果患者已出现意识障碍，应立即拨打急救电话，并将患者平放，解开衣领，保持呼吸道通畅，等待专业救援。

预防提示：对于糖尿病患者，应合理使用降糖药物，根据血糖情况及时调整剂量；定时定量进餐，尤其是使用胰岛素或促胰岛素分泌剂的患者；随身携带含糖食品，以便在出现低血糖症状时能及时食用；定期监测血糖，了解血糖变化情况。对于非糖尿病性低血糖患者，如因肝肾功能不全等疾病引起的低血糖，应积极治疗原发疾病，同时注意规律饮食，避免长时间空腹等。儿童低血糖预防需保证充足的营养摄入，按时进食，家长要密切关注儿童的血糖情况，尤其是在儿童患病、剧烈运动等特殊情况下。老年人则要注意合理用药，定期监测血糖，避免空腹饮酒等可能诱发低血糖的行为。