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中暑的表现

2025年10月11日 20:36:31
病情描述:

中暑的表现

医生回答(1)
  • 高艳霞
    高艳霞副主任医师

    郑州大学第一附属医院 向他提问

    中暑分为先兆中暑、轻度中暑、重度中暑,先兆中暑有头晕等表现体温略高;轻度中暑体温超38℃且症状加重;重度中暑包括热痉挛(四肢肌肉痉挛)、热衰竭(周围循环衰竭表现)、热射病(高热伴意识障碍等),各类型中暑不同人群有不同易发情况及表现。

    症状表现:在高温环境下,出现头晕、头痛、口渴、多汗、四肢无力发酸、注意力不集中、动作不协调等表现。体温正常或略有升高,一般不超过38℃。例如长时间在烈日下劳作的农民,刚开始可能会感觉轻微头晕、出汗增多。

    人群影响:各年龄段人群都可能发生,若在高温环境中活动时间稍长,体质较弱者可能较早出现先兆中暑症状,比如儿童在户外玩耍时间过长,可能比成年人更早出现口渴、乏力等表现。

    轻度中暑

    症状表现:体温往往在38℃以上。除了先兆中暑的症状加重外,还可能出现面色潮红、大量出汗、皮肤灼热等表现,也有可能出现四肢湿冷、面色苍白、血压下降、脉搏增快等表现。例如在高温环境中未得到及时缓解的劳动者,体温升高,皮肤发烫且大量出汗后又出现四肢发冷等情况。

    人群影响:不同年龄人群表现可能有差异,老年人由于身体机能衰退,轻度中暑时可能更易出现血压波动等情况;儿童轻度中暑时可能除了体温升高、乏力外,还可能因出汗多导致电解质紊乱相关表现,如精神不佳等。

    重度中暑

    热痉挛:

    症状表现:多发生于大量出汗及口渴,饮水多而盐分补充不足致血中氯化钠浓度急速明显降低时。表现为四肢肌肉痉挛,伴有收缩痛,好发于活动较多的四肢肌肉及腹肌等,以腓肠肌为最常见,常呈对称性。例如高温下进行高强度体力劳动的工人,大量出汗后喝了很多水但没补充盐分,可能出现小腿肌肉痉挛。

    人群影响:各年龄段均可发生,儿童在高温运动后若未注意盐分补充也可能发生热痉挛;成年人在高温作业时若不注意盐分摄入平衡易出现。

    热衰竭:

    症状表现:为最常见的一种。多由于大量出汗导致失水、失钠,血容量不足而引起周围循环衰竭。主要表现为头晕、头痛、口渴、多汗、恶心、呕吐、皮肤湿冷、面色苍白、血压下降、昏厥或意识模糊,体温基本正常。例如高温环境中长时间行走的行人,出现头晕、乏力、面色苍白等表现。

    人群影响:老年人、儿童以及体质虚弱者更易发生,老年人本身调节功能差,儿童体温调节能力不完善,体质虚弱者身体储备功能差,在高温环境下更易出现热衰竭。

    热射病:

    症状表现:是一种致命性急症,主要表现为高热(核心体温≥40℃)和意识障碍。开始时大量出汗,继而无汗、皮肤干燥、发红,伴恶心、呕吐、晕厥、幻觉、惊厥、昏迷等。例如在高温天气下长时间处于户外未得到降温的患者,体温迅速升高,出现意识模糊等严重表现。

    人群影响:多见于老年人、肥胖者、孕产妇以及有慢性基础疾病者,这些人群体温调节功能本身可能存在问题,在高温环境下更易发展为热射病,且病情往往较重。

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