血糖22有危险吗问
血糖22有危险吗
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血糖达22mmol/L属严重升高,具高危险性,可引发糖尿病酮症酸中毒、高渗高血糖综合征等急性并发症,还会致慢性并发症急性加重。一般人群需立即就医,由医生通过静脉补液、小剂量胰岛素静滴等纠正紊乱;儿童、老年人群及有基础病史人群需依自身特点谨慎处理,如儿童要遵循儿科安全护理原则,老年要关注心肾功能,有基础病史者要针对相关并发症及时会诊调整方案,必须尽快就医规范处理并依不同人群采取个体化应对措施。
急性并发症风险
糖尿病酮症酸中毒:当血糖严重升高时,机体不能有效利用葡萄糖,会启动脂肪分解供能,产生大量酮体,当酮体积累过多就会引发糖尿病酮症酸中毒。患者会出现恶心、呕吐、腹痛、呼吸深快且有烂苹果味等症状,严重时可导致昏迷、休克,甚至危及生命。有研究表明,高血糖状态下发生糖尿病酮症酸中毒的概率会大幅上升,血糖越高,发生该急症的风险越高。
高渗高血糖综合征:多见于老年2型糖尿病患者,血糖极度升高可达33.3mmol/L以上,同时伴有严重脱水、高血浆渗透压,但酮症酸中毒表现不明显。患者会出现嗜睡、幻觉、定向障碍、昏迷等症状,病死率较高。血糖22mmol/L已经处于较高水平,若不及时处理,很容易向高渗高血糖综合征发展。
慢性并发症的急性加重风险
长期高血糖会逐步损伤血管、神经等,当血糖突然大幅升高至22mmol/L时,会使原本存在的慢性并发症病情加重。例如,会加速糖尿病视网膜病变的进展,可能导致视力急剧下降;加重糖尿病肾病患者的肾损伤,使蛋白尿增多、肾功能进一步恶化;还会使糖尿病神经病变患者的症状如手脚麻木、疼痛等加剧。
应对措施及人群差异考虑
一般人群:一旦发现血糖达到22mmol/L,应立即就医。医生会根据患者具体情况进行评估,可能会通过静脉补液、小剂量胰岛素静脉滴注等方式来降低血糖,纠正水、电解质及酸碱平衡紊乱。
特殊人群
儿童:儿童出现血糖22mmol/L的情况相对较少,若发生多与1型糖尿病相关,需要更加谨慎处理。要密切监测儿童的生命体征、血糖变化等,因为儿童对血糖波动的耐受性更差,在补液和胰岛素使用过程中要严格遵循儿科安全护理原则,避免出现低血糖等不良反应。
老年人群:老年患者往往合并多种基础疾病,如心血管疾病、肾脏疾病等。在处理高血糖时,要更关注对心、肾功能的影响,补液速度和胰岛素用量需要更加精准调整,防止因补液过快导致心力衰竭,或胰岛素使用不当引起严重低血糖等情况。
有基础病史人群:如果患者本身有糖尿病视网膜病变病史,血糖22mmol/L时要警惕视网膜病变加重导致失明风险,需及时请眼科会诊;对于已有糖尿病肾病的患者,要加强肾功能监测,调整治疗方案以保护肾脏功能。
总之,血糖22mmol/L是比较危险的情况,必须尽快就医进行规范处理,同时根据不同人群特点采取相应的个体化应对措施。
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