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吃东西呛到气管了怎么办

2025年10月11日 17:50:53
病情描述:

吃东西呛到气管了怎么办

医生回答(1)
  • 侯宇虹
    侯宇虹副主任医师

    郑州大学第一附属医院 向他提问

    异物呛入需采取急救措施并及时就医评估,还需采取预防措施,不同特殊人群有相应温馨提示。成人及大于1岁儿童用海姆立克法时站后环抱腹部冲击,1岁以下婴儿面朝下拍背和翻正按压交替;即使异物看似排出也需就医检查,有基础病和老年人更要重视;进食时细嚼慢咽等,儿童要放好危险物品,老年人选软食慢吃,吞咽障碍人群训练并选合适食物餐具,呛咳后按法处理尽快就医。

    一、立即采取海姆立克法

    1.成人及大于1岁儿童:站在患者身后,双臂环抱患者腹部,一手握拳,拇指侧顶住患者肚脐上方两横指处,另一手抓住握拳手,急速向内、向上冲击患者腹部,重复直至异物排出。若患者失去意识,应立即进行心肺复苏。

    2.1岁以下婴儿:将婴儿面朝下,放在手臂上,支撑婴儿头部和颈部,用另一手的掌根在婴儿背部两肩胛骨之间拍击5次,然后将婴儿翻正,在乳头连线中点下方两横指处用两手指快速按压5次,交替进行,直至异物排出。

    二、及时就医评估

    即使异物看似已排出,也建议及时就医,由医生进行详细检查,如胸部X线、CT等,以确定气管内是否还有残留异物,以及是否造成了肺部损伤等情况。对于有基础疾病的患者,如慢性阻塞性肺疾病患者,吃东西呛到后更易引发严重后果,需更加重视就医评估。老年人由于吞咽功能可能减退,呛到后发生肺部感染等并发症的风险较高,也应尽快就医检查。

    三、预防措施

    1.进食时注意事项:进食时应细嚼慢咽,避免说话、大笑、奔跑等。老年人进食时家人应在旁照看,儿童进食时不要逗弄、惊吓。

    2.调整食物状态:对于儿童及吞咽功能不佳的人群,将食物切碎、煮软,避免食用过硬、过大、黏性过强的食物。例如儿童的花生米、果冻等应谨慎食用,可将其处理成合适的小颗粒或避免食用。

    3.改变不良生活方式:有饮酒习惯的人群应注意控制饮酒量,避免因饮酒导致吞咽反射迟钝而发生呛咳。

    四、特殊人群温馨提示

    1.儿童:儿童好奇心强,喜欢将小物件放入口中,家长应将纽扣、小珠子等危险物品放在儿童够不到的地方。儿童进食时家长要时刻陪伴,教育儿童不要边吃边玩。如果儿童发生呛咳,应立即按照上述1岁以下婴儿或儿童的海姆立克法进行急救,并尽快送医。

    2.老年人:老年人可选择软食、半流质食物,进食速度要慢。家人可帮助老年人将食物切成小块,提醒老年人进食时集中注意力。当老年人发生呛咳后,除了及时采取急救措施外,要密切观察老年人的呼吸、咳嗽情况,如有异常立即就医。同时,老年人自身要提高安全意识,尽量减少独自进食的情况。

    3.吞咽功能障碍人群:如脑卒中后吞咽功能障碍患者、帕金森病患者等,应在医生或康复治疗师的指导下进行吞咽功能训练,可选择糊状或泥状食物,进食时使用特殊的辅助餐具,如倾斜的勺子等,以降低呛咳风险。一旦发生呛咳,要按照相应急救方法处理后尽快就医,因为这类人群呛咳后更容易引发严重的肺部感染等并发症。

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