尿常规白细胞2+严重吗问

尿常规白细胞2+严重程度需结合临床症状等综合判断，可能由泌尿系统感染（女、男、不同年龄表现不同）或标本污染引起，需通过尿沉渣镜检、尿细菌培养进一步检查，若为感染需休息、多饮水，根据药敏用抗生素，若为标本污染则重新留取复查，不同情况处理不同。

一、可能的原因及相关情况

1.泌尿系统感染

女性：女性由于生理结构特点，尿道短且直，容易发生泌尿系统感染，如膀胱炎、尿道炎等。在急性膀胱炎时，除了尿常规白细胞2+外，可能伴有尿频、尿急、尿痛等症状。如果是慢性膀胱炎，症状可能相对不典型，但白细胞持续增多也需引起重视。

男性：男性泌尿系统感染相对较少见，但也可能发生，如前列腺炎等，也可出现尿常规白细胞2+，同时可能伴有会阴部不适、排尿异常等症状。

不同年龄：儿童泌尿系统感染时，除了尿常规异常外，可能表现为发热、哭闹不安等非典型症状，需要及时重视并进行进一步检查和治疗。老年人泌尿系统感染时，由于机体抵抗力下降，症状可能更不典型，容易被忽视，需要密切关注。

2.标本污染

留取标本不当：女性留取尿常规标本时，如果没有清洁外阴，可能导致标本被阴道分泌物污染，从而出现白细胞2+的情况。此时需要重新留取清洁中段尿进行复查，如果复查结果正常，则无需过于担心；如果复查仍有白细胞异常，则需要进一步排查泌尿系统疾病。

二、进一步检查及意义

1.尿沉渣镜检

通过尿沉渣镜检可以更准确地观察白细胞的形态、数量等情况，有助于区分是真性菌尿还是标本污染等情况。如果尿沉渣镜检发现大量白细胞团或伴有细菌等，提示泌尿系统感染的可能性较大。

2.尿细菌培养

对于怀疑泌尿系统感染的患者，尿细菌培养是明确诊断的重要方法。如果尿细菌培养出致病菌，如大肠杆菌等，则可以明确为泌尿系统感染，需要根据药敏试验结果选择合适的抗生素进行治疗。不同年龄的患者，尿细菌培养的操作和结果判断也有一定差异，儿童进行尿细菌培养时需要更严格的无菌操作，避免标本污染。

三、处理措施及注意事项

1.如果考虑泌尿系统感染

一般治疗：患者需要注意休息，多饮水，增加尿量，起到冲刷尿道的作用。不同年龄的患者，多饮水的量需要根据具体情况调整，儿童需要适量增加水分摄入，但要避免一次性饮水过多引起不适。

抗生素治疗：如果尿细菌培养明确有致病菌，需要根据药敏结果选用抗生素。但需要注意，儿童应避免使用对肾脏有较大毒性且不适合儿童的抗生素，选择相对安全有效的药物。

2.如果考虑标本污染

重新留取清洁中段尿进行复查，如果复查结果正常，则不需要特殊处理；如果复查仍有异常，需要进一步详细检查泌尿系统等相关情况，以明确是否存在泌尿系统疾病。

总之，尿常规白细胞2+需要结合临床综合判断其严重程度，进一步通过相关检查明确原因后采取相应的处理措施，不同年龄、性别等因素在整个评估和处理过程中都需要充分考虑。