左侧睾丸疼痛是怎么回事问

左侧睾丸疼痛可能由多种因素引起，包括炎症性因素（如附睾炎、睾丸炎）、外伤性因素（如睾丸外伤）、精索相关疾病（如精索静脉曲张）及其他因素（如睾丸扭转），不同因素有不同发病情况与症状表现，出现左侧睾丸疼痛应及时就医，根据不同病因进行针对性治疗，儿童出现此类症状需更加重视。

一、炎症性因素

1.附睾炎

发病情况：附睾炎在各个年龄段均可发生，性生活不规律、久坐等生活方式可能增加发病风险。男性生殖系统中，附睾紧邻睾丸，细菌等病原体感染可引发附睾炎，常见的病原体有大肠杆菌等。

症状表现：主要表现为左侧睾丸疼痛，同时可伴有附睾部位的肿胀，疼痛可向腹股沟区放射，部分患者还可能出现发热等全身症状，查体时可发现附睾肿大、触痛明显。

2.睾丸炎

发病情况：睾丸炎可由细菌、病毒感染引起，比如流行性腮腺炎病毒是引起儿童及青少年睾丸炎的常见病原体，而细菌感染多由尿道逆行感染所致。年龄上，儿童患流行性腮腺炎后可能并发睾丸炎，成人也可因细菌感染患上睾丸炎，生活中不注意个人卫生等可能增加感染风险。

症状表现：左侧睾丸会出现疼痛，且睾丸可迅速肿大、质地变硬，伴有发热、寒战等全身症状，疼痛程度较为剧烈，可影响行走等日常活动。

二、外伤性因素

1.睾丸外伤

发病情况：多发生于有阴囊部位外伤史的人群，比如运动中阴囊受到撞击、外伤暴力等情况。不同年龄人群都可能发生，年轻人因参与剧烈运动等风险相对较高。

症状表现：有明确的外伤史，左侧睾丸受伤部位疼痛，受伤处可能有肿胀、淤血等表现，严重时可能出现睾丸破裂等情况，疼痛较为剧烈且会随着受伤程度加重而加剧。

三、精索相关疾病

1.精索静脉曲张

发病情况：多见于青壮年男性，左侧精索静脉曲张较为常见，可能与左侧精索静脉解剖特点有关，如左侧精索静脉呈直角汇入左肾静脉等。长期站立等生活方式可能加重病情。

症状表现：左侧睾丸可出现坠胀、隐痛等不适，在站立、行走时症状可能加重，平卧休息后可缓解，部分患者可在阴囊表面摸到迂曲的静脉团，影响生育功能的情况也时有发生。

四、其他因素

1.睾丸扭转

发病情况：多见于青少年，常在睡眠中或剧烈运动后突然发病，是一种较为危急的情况。

症状表现：左侧睾丸突然发生剧烈疼痛，可伴有阴囊红肿，疼痛可向腹股沟及下腹部放射，同时可能出现恶心、呕吐等症状，若不及时处理，可能导致睾丸缺血坏死。

当出现左侧睾丸疼痛时，应及时就医，通过详细的体格检查、实验室检查（如血常规、尿常规等）、影像学检查（如超声检查等）来明确病因，以便进行针对性的治疗。对于不同年龄、不同病因引起的左侧睾丸疼痛，治疗方法也有所不同，如炎症性因素多需要进行抗感染治疗，外伤性因素根据受伤程度采取相应处理措施等。特殊人群如儿童出现左侧睾丸疼痛需更加重视，因为儿童睾丸扭转等情况若延误治疗后果严重，应尽快就医明确诊断。