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孕期血糖高怎样控制

2025年10月11日 20:29:36
病情描述:

孕期血糖高怎样控制

医生回答(1)
  • 章秋
    章秋主任医师

    安徽医科大学第一附属医院 向他提问

    孕期血糖高需从多方面进行管理,包括饮食控制要控制总热量、合理分配三大营养素、少食多餐;运动干预要选合适方式、定好时间频率;血糖监测要明确频率和控制目标;心理调节要关注情绪影响并通过多种方式调节;高龄孕妇和肥胖孕妇有各自注意事项,通过综合措施控制血糖。

    合理分配碳水化合物、蛋白质和脂肪:碳水化合物应占总热量的50%-60%,选择低升糖指数的碳水化合物,如全麦面包、糙米、燕麦等,避免精制谷物和高糖食物。蛋白质占总热量的15%-20%,可选择瘦肉、鱼类、蛋类、豆类等优质蛋白质。脂肪占总热量的20%-30%,以不饱和脂肪为主,如橄榄油、坚果等。

    少食多餐:将一天的食物分成5-6餐,避免一次性摄入过多碳水化合物导致血糖急剧升高。比如,可在三餐之间增加2-3次加餐,如一小把坚果、半个水果等。

    运动干预

    选择合适的运动方式:有氧运动是孕期控制血糖的良好方式,如散步,孕妇可每日进行30分钟左右的散步,速度以自我感觉稍快但仍能平稳交谈为宜;游泳也是不错的选择,每周可进行2-3次,每次30分钟左右,游泳时水的浮力能减轻关节负担,且能有效消耗能量。

    运动时间和频率:运动时间可选择在餐后1-2小时进行,此时血糖相对较高,运动有助于降低血糖。每周运动频率至少3次,可根据自身身体状况适当增加,但要避免过度疲劳。

    血糖监测

    监测频率:孕妇应定期监测血糖,一般每日可监测空腹血糖、餐后2小时血糖等。空腹血糖建议在清晨空腹状态下测量,餐后2小时血糖则是从进餐第一口开始计时,2小时后测量。例如,可每天监测空腹血糖1次,餐后2小时血糖3-4次。

    血糖控制目标:孕妇空腹血糖应控制在3.3-5.3mmol/L,餐后1小时血糖不超过7.8mmol/L,餐后2小时血糖不超过6.7mmol/L。通过血糖监测能及时了解血糖控制情况,以便调整饮食和运动方案。

    心理调节

    情绪对血糖的影响:孕期血糖高的孕妇往往会有焦虑、紧张等情绪,而不良情绪可能会影响内分泌,进而导致血糖波动。例如,长期焦虑的孕妇可能会出现肾上腺素等升糖激素分泌增加,使血糖升高。

    调节方法:孕妇可通过听音乐、与家人朋友交流、参加孕妇瑜伽等方式调节心理状态。家人也应给予孕妇更多的关心和支持,营造良好的家庭氛围,帮助孕妇保持平和的心态,有利于血糖的控制。

    特殊人群注意事项

    高龄孕妇:高龄孕妇(年龄≥35岁)孕期血糖高的风险相对较高,且合并其他并发症的可能性增加。这类孕妇更要严格遵循上述饮食、运动等控制措施,密切监测血糖,定期进行产检,及时发现并处理可能出现的问题。

    肥胖孕妇:肥胖孕妇本身存在胰岛素抵抗的倾向,孕期血糖高的管理难度更大。在饮食控制时要更加严格地控制总热量摄入,运动时要选择对关节压力较小的运动方式,如水中有氧运动等,同时要密切关注体重增长情况,避免体重增长过快加重血糖异常。

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