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腰肌拉伤应该怎么治疗

2025年10月11日 17:17:43
病情描述:

腰肌拉伤应该怎么治疗

医生回答(1)
  • 王健
    王健副主任医师

    南方医科大学南方医院 向他提问

    腰肌拉伤不同时期有不同处理方式,急性期要休息、冷敷;缓解期可热敷、药物辅助、康复锻炼;恢复期要逐步增活动量、加强腰部肌肉锻炼,且儿童、老年人、孕妇等特殊人群有各自注意事项。

    冷敷:在受伤后的48小时内,可以使用冰袋或冷毛巾对拉伤部位进行冷敷,每次冷敷15-20分钟,每天可进行3-4次。冷敷能够收缩血管,减少局部出血和肿胀,缓解疼痛。不同年龄人群冷敷时需注意冰袋与皮肤之间应隔一层毛巾等,防止冻伤,儿童皮肤更娇嫩,冷敷时间和间隔需更谨慎把控。

    缓解期处理

    热敷:受伤48小时后,可改为热敷,促进局部血液循环,帮助淤血吸收。热敷温度一般控制在40-50℃,每次热敷15-20分钟,每天可进行2-3次。老年人血液循环相对较慢,热敷时可适当延长时间,但要注意温度不宜过高;儿童热敷需家长密切关注温度和时间。

    药物辅助:可使用非甾体类抗炎药缓解疼痛和炎症,但需注意特殊人群用药禁忌,如儿童一般不建议首先使用此类药物,孕妇、哺乳期女性等特殊人群使用需谨慎评估。

    康复锻炼

    腰部伸展运动:仰卧位,双腿屈膝,双手抱住一侧膝关节,慢慢拉向胸部,保持15-30秒,然后换另一侧,重复5-10次。不同年龄人群可根据自身身体状况调整动作幅度和频率,儿童做此运动需在家长指导下进行,避免过度用力。

    腰部旋转运动:仰卧位,双腿伸直,将双膝向一侧旋转,尽量贴近床面,但不引起疼痛,左右交替,各重复5-10次。老年人进行该运动时要缓慢,防止头晕等不适;有腰部疾病病史的人群需在医生评估后进行合适强度的锻炼。

    恢复期处理

    逐步增加活动量:在疼痛和肿胀基本缓解后,可逐步增加腰部活动量,但要避免剧烈运动和再次受伤。例如从慢走开始,逐渐增加行走距离和速度。不同年龄人群恢复活动量的速度不同,儿童恢复相对较快但也需循序渐进,老年人则要更谨慎,根据自身恢复情况缓慢增加活动量。

    加强腰部肌肉锻炼:如平板支撑,开始时可保持10-15秒,逐渐延长至1-2分钟,每天可进行3-4组。俯卧撑对于腰部力量的锻炼也有帮助,但要注意姿势正确。对于有腰部病史的人群,锻炼前最好咨询医生制定个性化的锻炼方案。

    特殊人群注意事项

    儿童:儿童腰肌拉伤多因玩耍时姿势不当等引起,家长要密切观察儿童腰部情况,在康复锻炼时要轻柔,避免强迫儿童做超出其承受能力的动作,同时要注意儿童的营养摄入,保证骨骼肌肉正常发育,促进拉伤恢复。

    老年人:老年人腰肌拉伤恢复相对较慢,要注意加强营养,尤其是补充钙质和蛋白质,可多吃牛奶、鸡蛋等食物。在康复过程中要定期就医复查,关注腰部恢复情况,避免因恢复不佳导致慢性腰痛等问题。

    孕妇:孕妇出现腰肌拉伤时,要避免使用影响胎儿的药物,可优先采用非药物治疗方法,如适当休息、轻柔的腰部拉伸等,但需在医生指导下进行,因为孕妇身体状况特殊,任何治疗措施都要确保对胎儿无不良影响。

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