短暂性休克是什么原因问
短暂性休克是什么原因
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短暂性休克主要分为血管迷走性、心源性、低血容量性、过敏性、内分泌及代谢性五种类型,分别有其发生机制和诱发因素,如血管迷走性多因情绪等刺激致血管扩张回心血量减少,心源性与心脏病变影响泵血功能相关,低血容量性因血容量急剧减少,过敏性是接触过敏原致超敏反应,内分泌及代谢性由内分泌或代谢紊乱引发,各类型有不同好发人群及诱因
一、血管迷走性休克
1.发生机制:多因情绪紧张、疼痛、恐惧等刺激,导致血管扩张,回心血量减少,进而引起心输出量下降,引发短暂性休克。例如,在看到抽血等医疗场景时,部分人群可能因神经反射出现此类情况。常见于年轻人,尤其是情绪易波动者。
2.诱发因素:长时间站立、闷热环境、空腹等情况可能增加血管迷走性休克的发生风险。年龄方面,青少年相对更易受情绪等因素影响而出现该类型短暂性休克;性别上无明显特定倾向性,但情绪敏感者更易触发。
二、心源性短暂性休克
1.发生机制:心脏本身的病变影响其泵血功能,如心律失常、心肌梗死等早期阶段,心脏输出血量突然减少,导致组织器官灌注不足,引发短暂性休克。常见于有基础心脏疾病史的人群,如冠心病患者等。
2.诱发因素:原有心脏疾病的发作、剧烈运动等可能诱发。年龄上,中老年人群因心脏疾病患病率相对较高,发生心源性短暂性休克的风险也相对较高;有心脏病病史者是高危人群。
三、低血容量性短暂性休克
1.发生机制:由于大量失血、失水等导致血容量急剧减少,使得有效循环血量不足,引起休克。例如,外伤导致的急性失血、严重呕吐腹泻引起的脱水等情况。各年龄段均可发生,取决于失血或失水的原因及程度。
2.诱发因素:外伤造成的大出血、严重的呕吐腹泻、大面积烧伤等情况。年龄方面,外伤导致的低血容量性休克在各年龄段都可能发生,而因严重呕吐腹泻引起的则在儿童等胃肠功能易受影响的人群中需重点关注;有外伤史、胃肠道疾病史等人群易触发。
四、过敏性短暂性休克
1.发生机制:机体接触过敏原后,发生Ⅰ型超敏反应,释放大量炎性介质,导致血管扩张、通透性增加,血容量相对不足,引起短暂性休克。常见过敏原如药物(青霉素等)、食物(海鲜等)、花粉等。任何年龄都可能发生,有过敏体质者为高危人群。
2.诱发因素:接触已知或未知过敏原。年龄上,有过敏体质的儿童、成人等都可能因接触过敏原而发生;性别无明显差异,但过敏体质者更易发病。
五、内分泌及代谢性短暂性休克
1.发生机制:内分泌或代谢紊乱影响机体的正常生理功能,导致循环障碍引发短暂性休克。例如,低血糖时,机体能量供应不足,可能出现休克表现;甲状腺功能减退危象等也可能导致类似情况。常见于有内分泌代谢疾病史的人群。
2.诱发因素:糖尿病患者降糖药使用不当导致低血糖、内分泌疾病未规范治疗等。年龄上,糖尿病患者各年龄段都有,内分泌疾病也可发生于各年龄段;有相关内分泌代谢疾病病史者是高危人群。
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