小孩发烧手脚热怎么办问

小孩发烧手脚热时，要频繁测体温、观察精神状态，松解衣物、用温水擦身物理降温，保持室内合适温湿度，若体温超38.5℃、有频繁呕吐腹泻抽搐、精神持续不佳或婴儿小于3个月发烧则需及时就医。

一、观察与监测

1.体温测量

对于小孩发烧手脚热的情况，首先要频繁测量体温，可选择电子体温计测量腋下体温等。正常小儿腋下体温为36-37℃，若体温在37.3-38℃为低热，38.1-39℃为中度热，39.1℃以上为高热。通过准确测量体温能了解发烧的程度，这对于后续采取合适的措施很关键。不同年龄儿童的正常体温范围略有差异，婴儿由于体温调节中枢发育不完善，体温波动相对较大，但一般也遵循上述大致范围。

2.精神状态观察

同时要密切观察小孩的精神状态。如果小孩虽然发烧手脚热，但精神状态较好，能正常玩耍、进食等，一般情况相对稳定；若精神萎靡、烦躁不安或嗜睡等，可能提示病情较重，需要及时就医。年龄较小的婴儿对病情变化的反应可能更不典型，更需要仔细观察其面色、眼神等细微表现来判断精神状态。

二、物理降温措施

1.散热处理

松解衣物：适当松解小孩的衣物和被褥，不要给孩子穿盖过多。因为小孩发烧时手脚热，过多的衣物会影响散热，不利于体温下降。比如可以给孩子穿宽松、轻薄的棉质衣物，以利于身体热量散发。不同年龄的小孩对于衣物的穿盖要求不同，婴儿的皮肤更加娇嫩，选择衣物时要特别注意材质的柔软性，避免刺激皮肤。

温水擦拭：用32-34℃的温水擦拭小孩的身体，重点擦拭颈部、腋窝、腹股沟等大血管丰富的部位。通过温水擦拭可以利用蒸发散热来降低体温。擦拭时要注意动作轻柔，时间不宜过长，避免小孩着凉。对于新生儿等特殊人群，擦拭时更要注意保暖，可先从颈部开始擦拭，逐渐向四肢等部位进行。

三、环境调节

1.室内温度湿度

保持室内温度在22-25℃左右，湿度在50%-60%为宜。合适的室内环境有助于小孩感觉舒适，利于体温的调节。如果室内温度过高，会加重小孩发烧时的不适；湿度过低可能会导致小孩呼吸道黏膜干燥，不利于病情恢复。不同季节室内温度湿度的调节有所不同，在冬季可以使用加湿器等调节湿度，夏季可使用空调等调节温度，但要注意避免空调直吹小孩。

四、及时就医情况

1.需就医的指征

如果小孩发烧手脚热，同时出现以下情况需要及时就医：体温持续升高超过38.5℃（尤其是婴儿），经物理降温等处理后体温无明显下降趋势；伴有频繁呕吐、腹泻、抽搐等症状；精神状态持续不佳，如长时间嗜睡、反应迟钝等；年龄小于3个月的婴儿出现发烧情况等。不同年龄的小孩对于病情变化的耐受程度不同，婴儿免疫系统发育尚不完善，病情变化更快，所以更要密切关注其症状变化，一旦出现异常及时就医。

总之，当小孩发烧手脚热时，通过密切观察监测、采取合适的物理降温措施、调节环境等方式进行处理，同时要留意是否需要及时就医，以保障小孩的健康。