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尿是褐色的是怎么回事

2025年10月11日 14:06:24
病情描述:

尿是褐色的是怎么回事

医生回答(1)
  • 刘国昌
    刘国昌主任医师

    广州市妇女儿童医疗中心 向他提问

    尿呈褐色可能由生理性或病理性原因引起。生理性原因包括食物或药物影响,如大量食用带天然色素食物或服用某些药物可致尿色改变,停药或停食后可恢复;病理性原因有泌尿系统疾病,像肾小球肾炎、泌尿系统结石、泌尿系统肿瘤可致尿色褐,还有其他系统疾病,如溶血性疾病、肝脏疾病也会引发,发现尿褐需及时就医做相关检查明确病因并治疗。

    一、生理性原因

    (一)食物或药物影响

    1.食物因素:大量食用某些带有天然色素的食物可能导致尿色改变。例如食用大量甜菜后,部分人尿液可能呈现褐色。这是因为食物中的天然色素经人体代谢后随尿液排出,改变了尿液颜色,一般停止食用相关食物后,尿液颜色可恢复正常。不同年龄人群对此的反应可能因个体代谢差异略有不同,但总体是暂时的生理现象。

    2.药物因素:服用某些药物也可能使尿液呈褐色。比如服用吩噻嗪类药物等,药物在体内代谢过程中,其成分经肾脏排泄进入尿液,改变尿液颜色。不同年龄、性别人群因药物代谢能力等差异,出现这种情况的概率和表现可能有一定不同,但通常在停药后尿液颜色会逐渐恢复。

    二、病理性原因

    (一)泌尿系统疾病

    1.肾小球肾炎:各种原因引起的肾小球肾炎可导致血尿,当红细胞进入尿液后,可能使尿液呈现褐色。肾小球肾炎在不同年龄阶段都可能发生,儿童和成人都有发病可能。儿童患肾小球肾炎可能与感染等因素相关,成人则可能有自身免疫性等多种病因。患者除了尿色褐色外,还可能伴有水肿、蛋白尿等表现。

    2.泌尿系统结石:肾结石、输尿管结石等泌尿系统结石疾病,结石在移动过程中可能损伤泌尿系统黏膜,引起出血,从而使尿液呈褐色。不同年龄人群患泌尿系统结石的诱因有所不同,比如儿童可能与先天泌尿系统结构异常等有关,成人则可能与饮食、代谢等因素相关。患者常伴有肾区疼痛等症状。

    3.泌尿系统肿瘤:如肾盂癌、膀胱癌等泌尿系统肿瘤,肿瘤组织生长过程中血管破裂出血,血液进入尿液可导致尿色褐色。各年龄段都可能发生,随着年龄增长,发病风险可能增加。患者可能还会出现排尿异常等其他表现。

    (二)其他系统疾病

    1.溶血性疾病:像自身免疫性溶血性贫血等溶血性疾病,红细胞大量破坏,血红蛋白释放进入血液,经过代谢后从尿液排出,使尿液呈褐色。不同年龄人群患溶血性疾病的原因各异,儿童可能有先天性因素,成人可能与自身免疫等因素有关。患者常伴有贫血、黄疸等表现。

    2.肝脏疾病:严重的肝脏疾病,如肝硬化、急性重型肝炎等,会影响胆红素的代谢,导致胆红素代谢异常,进而可能使尿液中胆红素等成分改变,出现尿色褐色情况。不同年龄人群肝脏疾病的病因和表现有差异,儿童肝脏疾病可能与先天性代谢异常等有关,成人则可能与病毒性肝炎、酗酒等因素相关。患者还会有肝功能异常相关的其他表现,如乏力、黄疸等。

    如果发现尿是褐色的,应及时就医,进行相关检查,如尿常规、肾功能、泌尿系统超声等,以明确病因,并采取相应的治疗措施。

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