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单侧腰肌拉伤怎么办

2025年10月11日 14:00:54
病情描述:

单侧腰肌拉伤怎么办

医生回答(1)
  • 陈世杰
    陈世杰副主任医师

    中南大学湘雅三医院 向他提问

    单侧腰肌拉伤的处理包括急性期休息、冷敷,缓解疼痛炎症可药物辅助、热敷、按摩,康复锻炼分早期和后期,儿童要关注活动情况、保证康复锻炼安全适度,成年人有既往腰部疾病史要重视、注意保持正确姿势避免再次拉伤。

    一、急性期处理

    1.休息:立即停止引起腰肌拉伤的活动,让腰部充分休息,避免进一步损伤。对于儿童来说,要减少跑跳等剧烈运动;成年人则需避免重体力劳作等。因为继续活动会加重肌肉损伤部位的出血和炎症反应。

    2.冷敷:在拉伤后的48小时内,可使用冰袋或冷毛巾对拉伤部位进行冷敷,每次冷敷15-20分钟,每天可进行3-4次。冷敷能够收缩血管,减少局部出血和肿胀,缓解疼痛。儿童冷敷时要注意避免冻伤皮肤,可将冰袋包裹毛巾后再敷;成年人冷敷时要关注皮肤状况。

    二、缓解疼痛与炎症

    1.药物辅助(非甾体抗炎药):可使用非甾体抗炎药来缓解疼痛和炎症,但儿童应谨慎使用,一般优先选择局部外用的非甾体抗炎药膏剂,如双氯芬酸二乙胺乳胶剂等,成年人也可根据情况口服非甾体抗炎药,如布洛芬等,但需遵循药品基本使用原则。非甾体抗炎药通过抑制环氧化酶活性,减少前列腺素合成,从而发挥抗炎、镇痛作用。

    2.物理治疗:

    热敷:在拉伤48小时后,可改用热敷,如使用热毛巾或热水袋,温度以皮肤能耐受为准,每次热敷15-20分钟,每天3-4次。热敷能够促进局部血液循环,加速淤血吸收,缓解肌肉痉挛。儿童热敷时要注意温度,防止烫伤;成年人热敷时要注意避免皮肤长时间接触过热物体。

    按摩:由专业人员进行适度的按摩,可缓解肌肉紧张。儿童按摩要由专业儿科按摩师操作,力度要轻柔;成年人按摩时要选择正规场所,避免手法过重加重损伤。按摩通过手法作用于肌肉组织,促进肌肉放松和血液循环。

    三、康复锻炼

    1.早期康复动作:在疼痛有所缓解后,可进行一些简单的康复动作,如仰卧位屈膝屈髋动作,双膝尽量向胸部靠拢,每次保持10-15秒,重复10-15次。儿童可在家长辅助下进行,成年人可逐渐增加动作幅度和次数。这些动作有助于恢复腰部肌肉的柔韧性和力量。

    2.后期康复锻炼:随着恢复情况,可进行腰部的伸展运动,如站立位腰部左右侧弯,左右各进行10-15次。儿童要在合适的引导下进行,成年人要根据自身恢复进度逐步增加难度。通过康复锻炼可以增强腰部肌肉力量,预防再次拉伤。

    四、特殊人群注意事项

    1.儿童:儿童单侧腰肌拉伤时,家长要格外关注孩子腰部的活动情况,避免孩子因不适而不自觉地做出加重损伤的动作。在康复过程中,要确保康复锻炼的安全性和适度性,因为儿童的肌肉、骨骼等组织还在发育中,恢复能力虽强但需谨慎操作。

    2.成年人:成年人若本身有既往腰部疾病史,如腰椎间盘突出等,单侧腰肌拉伤后要更加重视,及时就医评估腰部整体状况,防止原有疾病加重。同时,成年人在日常生活和工作中要注意保持正确的姿势,避免长时间弯腰等不良姿势再次引发腰肌拉伤。

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