扭了腰怎么处理问

腰部扭伤后应先休息制动，平卧硬板床；初期冷敷收缩血管减轻出血肿胀，48小时后热敷促进血液循环；疼痛明显可在医生指导下用非甾体抗炎药；恢复到一定程度进行拱桥、飞燕式等康复锻炼；若疼痛剧烈不缓解、伴下肢麻木无力大小便失禁或老年人腰部扭伤需及时就医。

一、休息制动

原因：腰部扭伤后，继续活动可能会加重损伤，导致局部炎症反应加重、疼痛加剧以及组织进一步受损。无论是年轻人还是老年人，亦或是不同生活方式的人群，休息制动都是首要的处理措施。例如，对于经常从事体力劳动的人，腰部扭伤后若不休息制动，可能会影响后续的恢复，甚至可能发展为慢性腰部损伤。

具体做法：立即停止引起腰部扭伤的动作，最好平卧在硬板床上休息，避免床铺过软导致腰部肌肉无法得到有效放松。

二、冷敷与热敷

冷敷

原因：扭伤初期（通常在24-48小时内），局部血管处于扩张状态，冷敷可以收缩血管，减少局部出血和肿胀，缓解疼痛。对于各个年龄段的人群，扭伤初期冷敷都是适用的，但要注意避免冻伤皮肤。

具体做法：用毛巾包裹冰袋，敷在腰部扭伤部位，每次冷敷15-20分钟，每天可进行3-4次。

热敷

原因：扭伤48小时后，局部出血和肿胀基本趋于稳定，此时热敷可以促进局部血液循环，加速淤血和肿胀的吸收，有利于损伤组织的修复。

具体做法：可以用热毛巾或热水袋敷在腰部，温度以皮肤能耐受为宜，每次热敷15-20分钟，每天可进行3-4次。

三、药物辅助

非甾体抗炎药：如果疼痛较为明显，可以在医生指导下使用非甾体抗炎药来缓解疼痛和炎症，但要注意不同人群的耐受性和可能存在的禁忌。例如，对于有胃肠道疾病的人群，使用非甾体抗炎药可能会加重胃肠道负担，需要谨慎选择。不过一般来说，短期外用非甾体抗炎药制剂相对较为安全，如双氯芬酸二乙胺乳胶剂等，可涂抹在腰部扭伤部位，通过皮肤吸收发挥抗炎止痛作用。

四、康复锻炼

原因：在腰部扭伤恢复到一定程度后，进行适当的康复锻炼有助于增强腰部肌肉力量，恢复腰部的灵活性和稳定性，预防再次扭伤。不同年龄和身体状况的人群康复锻炼的强度和方式有所不同，但都需要循序渐进。

具体锻炼方法：

拱桥运动：仰卧位，双膝屈曲，以足跟、双肘、头部当支点，抬起骨盆，尽量把腹部与膝关节抬平，坚持2-3秒后缓慢放下，一起一落为一个动作，连续20-30个动作。

飞燕式运动：俯卧位，双臂放于身体两侧，双腿伸直，然后将头、上肢和下肢用力向上抬起，离开床面，形似飞燕，坚持2-3秒后放松，连续进行20-30个动作。

五、及时就医的情况

如果腰部扭伤后出现以下情况，应及时就医：

腰部疼痛剧烈且持续不缓解，经过休息、冷敷等处理后无明显改善。

伴有下肢麻木、无力、大小便失禁等症状，可能是腰部扭伤合并了神经损伤等严重情况。

老年人腰部扭伤后，由于其身体恢复能力相对较弱，且可能存在骨质疏松等基础疾病，更需要及时就医，以排除骨折等严重问题。