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新生儿眼睛有眼屎怎么办

2025年10月11日 20:51:04
病情描述:

新生儿眼睛有眼屎怎么办

医生回答(1)
  • 王竹颖
    王竹颖主任医师

    哈尔滨医科大学附属第一医院 向他提问

    新生儿眼屎增多可能由多种情况导致。正常生理情况如鼻泪管发育不完全致少量眼屎,一般随成长改善;眼部感染如结膜炎、新生儿泪囊炎会使眼屎增多且有相应表现,需及时就医处理;环境因素中室内干燥或衣物被褥刺激也可致眼屎增多;新生儿眼部护理要小心,眼屎多不缓解或伴异常症状需及时就医,还需观察新生儿一般情况。

    一、正常生理情况导致的眼屎

    新生儿眼睛有少量眼屎可能是正常生理现象。新生儿鼻泪管发育不完全,约有2%-4%的足月新生儿和90%的早产儿存在鼻泪管阻塞情况,导致眼泪无法正常排出,眼屎就会相对增多。这种情况一般无需特殊处理,可每天用干净的湿棉签或纱布,从内眼角向外眼角轻轻擦拭眼屎,动作要轻柔。随着新生儿成长,鼻泪管逐渐发育通畅,眼屎多的情况会自行改善。

    二、眼部感染引起的眼屎增多

    1.结膜炎

    病因:新生儿免疫系统尚未完全发育成熟,眼部容易受到细菌等病原体感染引发结膜炎。常见的有淋球菌性结膜炎和衣原体性结膜炎等。例如,分娩过程中接触到产道内的病原体就可能导致感染。

    表现:除了眼屎增多,还可能出现眼睛发红、肿胀等症状。如果是淋球菌性结膜炎,眼屎通常呈脓性,量较多;衣原体性结膜炎一般发病较缓,眼屎为黏液性或脓性。

    处理:需要及时就医,医生可能会根据病情使用生理盐水冲洗眼睛,以清除眼屎和分泌物,然后使用相应的抗生素眼药水,如红霉素眼药水等,但使用时要严格遵循医生的指导,因为新生儿用药需要特别谨慎。同时,要注意保持眼部清洁,护理时的用具要专人专用,避免交叉感染。

    2.新生儿泪囊炎

    病因:主要是鼻泪管下端的胚胎残膜没有退化,阻塞鼻泪管,导致泪液和细菌积聚在泪囊内,引起继发感染。

    表现:眼屎多是常见表现之一,同时可伴有泪囊区(内眼角下方)红肿、按压有分泌物溢出等情况。

    处理:早期可以通过按摩泪囊区来促进鼻泪管通畅。具体方法是用手指在新生儿泪囊区轻轻向鼻泪管方向按摩,每次按摩5-10下,每天按摩3-4次。如果按摩效果不佳,半岁以后可以考虑进行泪道探通术等治疗,但这也需要在医生的专业评估下进行。

    三、环境因素导致的眼屎

    1.室内环境:如果室内空气过于干燥,可能会导致新生儿眼部黏膜干燥,容易产生眼屎。一般室内湿度保持在50%-60%较为适宜,可以使用加湿器来调节室内湿度。

    2.衣物被褥刺激:新生儿的衣物被褥材质如果不合适,过于粗糙等,可能会对眼部产生轻微刺激,也可能导致眼屎增多。要选择柔软、舒适、纯棉的衣物和被褥来接触新生儿的皮肤和眼部周围。

    四、特殊人群(新生儿)的特别注意事项

    新生儿皮肤娇嫩,眼部护理时要格外小心,所用的物品必须保证清洁无菌。如果眼屎增多的情况持续不缓解或者伴有其他异常症状,如眼睛频繁流泪、红肿加重等,一定要及时带新生儿到正规医院儿科或眼科就诊,避免延误病情。同时,要注意观察新生儿的一般情况,如精神状态、吃奶情况等,因为眼部感染严重时可能会影响新生儿的整体健康状况。

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