结石进入膀胱的感觉问

结石进入膀胱会带来多方面感觉，包括下腹部及会阴部突然的绞痛样疼痛（儿童表现为哭闹等，有基础疾病者疼痛可能不同）；尿频尿急（儿童更突出，老年膀胱退化者加重）、排尿时尿道异物感或刺痛感（男性因尿道长弯曲、女性因尿道短直及有尿道狭窄者症状不同）；还有血尿（程度不一，有凝血障碍者不易止住）和下腹部坠胀感（站立活动时更明显，孕妇需综合妊娠因素判断）。

一、疼痛感觉

结石进入膀胱时，常见的是下腹部及会阴部的疼痛。这种疼痛可能是突然发生的，程度因人而异，有的较为剧烈，呈现出绞痛样感觉。这是因为结石在移动过程中刺激膀胱黏膜及周围组织，引发神经冲动传导至中枢神经系统产生疼痛感知。对于儿童来说，由于其表述能力相对较弱，可能会表现为哭闹、躁动不安等情况，需要家长密切观察其行为变化来判断是否存在相关不适。而对于有基础疾病如泌尿系统慢性炎症等的患者，结石进入膀胱时的疼痛可能会因原有组织的敏感性不同而有所差异，炎症状态下的组织对刺激更敏感，疼痛可能相对更明显或持续时间更长。

二、排尿感觉

1.尿频尿急

结石进入膀胱后，会刺激膀胱黏膜，导致膀胱频繁产生尿意，出现尿频症状。同时，也可能伴随尿急，即突然产生强烈的排尿欲望，难以控制。这是因为结石作为异物刺激膀胱，使得膀胱逼尿肌不稳定，频繁收缩。在儿童中，由于膀胱容量相对较小，尿频尿急的表现可能会更加突出，容易被家长发现异常。对于老年患者，本身膀胱功能可能存在一定退化，结石进入膀胱后对膀胱的刺激可能会加重尿频尿急的程度，甚至可能影响夜间睡眠，导致夜尿增多等情况。

2.排尿不适

患者在排尿过程中可能会感觉到尿道内有异物感或刺痛感。这是由于结石在通过尿道时，与尿道黏膜发生摩擦或刺激。男性患者因为尿道较长且有生理弯曲，结石通过时可能会经历更明显的排尿不适；女性患者相对尿道较短直，但结石进入膀胱时也可能引起尿道的相应刺激症状。对于患有尿道狭窄等疾病的患者，结石进入膀胱时的排尿不适可能会更加严重，因为狭窄的尿道会进一步限制尿液的排出，增加结石与尿道黏膜的摩擦程度。

三、其他伴随感觉

1.血尿

结石在移动过程中损伤膀胱黏膜或尿道黏膜，导致毛细血管破裂，从而出现血尿。血尿的程度可轻可重，轻者仅表现为镜下血尿，需要通过尿常规检查发现；重者可出现肉眼可见的血尿，尿液呈红色。儿童出现血尿时，家长可能会发现尿液颜色异常，需要及时带孩子就医检查。对于有凝血功能障碍等基础疾病的患者，结石进入膀胱引起的血尿可能会不易止住，需要特别关注凝血功能情况并采取相应措施。

2.下腹部坠胀感

结石在膀胱内占据一定空间，可能会让患者感觉到下腹部有坠胀不适的感觉。这种坠胀感可能会持续存在，尤其是在患者站立或活动时可能会更加明显。对于孕妇等特殊人群，由于子宫增大可能会对膀胱产生一定压迫，结石进入膀胱时的下腹部坠胀感可能会与正常情况有所不同，需要综合考虑妊娠因素对泌尿系统的影响来判断病情。