手关节扭伤怎么处置问

手关节扭伤后要立即停止活动，24-48小时内冷敷，用弹性绷带加压包扎，抬高患肢，出现剧烈疼痛等情况及时就医评估，无严重损伤48小时后可进行轻度活动及后期康复锻炼，不同人群在各阶段需注意相应事项。

一、立即停止活动

手关节扭伤后应立刻停止使用受伤的手进行活动，避免进一步加重损伤。无论是日常劳作、运动还是其他手部相关动作，都要让受伤的手休息，防止损伤范围扩大。比如正在打篮球时手关节扭伤，应马上停止运球、投篮等手部动作。

二、冷敷

1.时间与方法：在扭伤后的24-48小时内进行冷敷。可以使用冰袋或冷毛巾，将冰袋用毛巾包裹后敷在手关节部位，每次冷敷15-20分钟，每隔2-3小时冷敷一次。冷敷能够收缩血管，减少局部出血和肿胀。以年轻运动员手关节扭伤为例，在比赛结束后迅速用冰袋冷敷，可有效减轻肿胀程度。

2.特殊人群注意：儿童进行冷敷时要注意控制冰袋温度和冷敷时间，避免冻伤，可将冰袋温度适当调高，且冷敷时间相对缩短；老年人皮肤感觉相对不敏感，冷敷时也要注意密切观察皮肤情况，防止低温造成皮肤损伤。

三、加压包扎

使用弹性绷带对手关节进行加压包扎，能进一步减轻肿胀。包扎时要注意松紧适度，过紧会影响血液循环，过松则达不到加压效果。例如手关节轻度扭伤，用弹性绷带适当包扎可帮助稳定关节，减少渗出。

四、抬高患肢

将受伤的手抬高，高于心脏水平位置，这样有利于促进静脉回流，减轻肿胀。比如坐着时可以用枕头将受伤的手垫高。对于有基础疾病如心血管疾病的患者，抬高患肢时要注意姿势舒适，避免因抬高幅度过大或姿势不当引起身体其他不适。

五、及时就医评估

1.需要就医的情况：如果手关节扭伤后出现剧烈疼痛、肿胀明显、关节畸形、活动严重受限，或者经过简单处理2-3天症状无缓解甚至加重，应及时就医。通过医生的体格检查、X线等影像学检查，判断是否有骨折、韧带严重损伤等情况。例如手关节扭伤后外观明显畸形，就需立即就医排查骨折等严重问题。

2.不同人群就医差异：儿童手关节扭伤后家长要密切观察，因为儿童表述可能不准确，一旦有异常表现如持续哭闹、手部活动明显受限时要尽快就医；老年人手关节扭伤后由于可能合并骨质疏松等情况，更要及时就医明确损伤程度，以便采取合适的治疗措施。

六、后期康复（若没有严重损伤）

1.恢复期活动：在受伤48小时后，如果肿胀和疼痛有所缓解，可以开始进行一些轻度的手关节活动，如缓慢的屈伸、旋转等，但要避免剧烈运动。比如先缓慢屈伸手指，每次做10-15次，每天可进行3-4组。

2.康复锻炼：随着恢复情况逐渐进行力量和灵活性锻炼。可以通过握力器进行握力训练，逐渐增加握力器的阻力；也可以进行手关节的精细动作练习，如捡豆子等，以恢复手关节的功能。对于不同年龄人群，康复锻炼的强度和方式要适当调整，儿童康复锻炼要在家长监护下进行，避免过度锻炼造成再次损伤；老年人康复锻炼要循序渐进，根据自身身体状况调整锻炼计划。