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癫痫儿童有什么症状

2025年10月11日 10:05:42
病情描述:

癫痫儿童有什么症状

医生回答(1)
  • 黎钢
    黎钢主任医师

    华中科技大学同济医学院附属协和医院 向他提问

    癫痫儿童有多种常见症状,全面性发作包括全身强直-阵挛发作(大发作),表现为突然意识丧失、肌肉强直收缩再到阵挛抽动等;失神发作多见于5-10岁儿童,是突然意识丧失且能迅速清醒。部分性发作中简单部分性发作有运动性发作(局部抽动伴感觉异常、意识清)和感觉性发作(躯体或特殊感觉异常);复杂部分性发作有意识障碍、精神症状和自动症且发作后不能回忆,儿童处于生长发育阶段,大脑特点致癫痫症状与成人有别,家长需密切观察、及时就医并给予患儿关心照顾,避免危险环境。

    一、全面性发作相关症状

    全身强直-阵挛发作(大发作):患儿会突然意识丧失,接着出现全身肌肉强直收缩,表现为面色发青、双眼上翻、牙关紧闭,随后进入阵挛期,即身体出现有节律的抽动,持续数分钟后发作停止,患儿可能会嗜睡。这种发作在任何年龄的儿童都可能发生,与儿童大脑发育尚未完全成熟,神经元异常放电广泛扩散有关。例如,一些儿童在发热等诱因下可能诱发此类发作,由于儿童神经系统发育特点,发热时更容易引起神经元的不稳定放电。

    失神发作:多见于5-10岁儿童,表现为突然发生和突然终止的意识丧失,持续数秒,发作时患儿正在进行的活动突然中断,双眼凝视,呼之不应,可伴有简单的自动性动作,如擦鼻、咀嚼等,发作后立即清醒,继续原来的活动,对发作过程不能回忆。这是因为大脑皮层的失神发作灶异常放电,影响了意识的维持功能,儿童时期大脑的这种失神发作灶相对容易出现异常放电。

    二、部分性发作相关症状

    简单部分性发作

    运动性发作:表现为身体某一局部的抽动,如一侧眼睑、口角、手指或足趾的抽动,可伴有感觉异常,发作时意识清楚。这是由于大脑局部的神经元异常放电,局限在运动皮层相关区域,儿童局部大脑皮层的神经元发育和功能特点使得局部放电容易引发这种局限的运动症状。例如,某儿童一侧手部出现短暂的抽动,持续数秒钟,意识始终清楚。

    感觉性发作:表现为躯体感觉或特殊感觉异常,如麻木感、针刺感、视觉症状(如闪光、黑朦等)、听觉症状(如耳鸣等)。这是因为异常放电影响了感觉皮层的功能,儿童感觉皮层的发育过程中,神经元之间的连接和功能稳定性尚在完善中,容易出现局部异常放电导致感觉异常。

    复杂部分性发作:患儿出现意识障碍,同时伴有精神症状和自动症,如患儿可能出现发呆、咀嚼、吞咽、摸索等无意识的动作,发作持续数分钟,发作后不能回忆。这是由于异常放电起源于颞叶等脑区,影响了意识和复杂的神经精神功能,儿童颞叶等脑区在发育过程中,神经元的功能调节和整合还不完善,容易出现这种复杂的发作表现。

    癫痫儿童的症状表现多样,不同类型的癫痫发作症状有差异,且儿童处于生长发育阶段,大脑的结构和功能特点使得癫痫的症状表现可能与成人有所不同。家长需要密切观察儿童的发作表现,及时就医,以便明确诊断和进行合理的治疗。同时,对于癫痫儿童,要给予更多的关心和照顾,避免让患儿处于危险环境中,如水边、高处等,防止发作时发生意外。

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