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血精发生的原因有哪些

2025年10月11日 10:34:24
病情描述:

血精发生的原因有哪些

医生回答(1)
  • 刘小彭
    刘小彭主任医师

    中山大学附属第三医院 向他提问

    引起血精的原因包括生殖系统感染(如精囊炎、前列腺炎、附睾炎)、精囊和前列腺结石、精囊和前列腺囊肿、生殖系统肿瘤(如精囊肿瘤、前列腺癌)以及血管异常(如精索静脉曲张、精囊前列腺血管畸形),不同原因涉及的发病群体、相关诱因等各有不同。

    一、生殖系统感染

    1.精囊炎:精囊炎是引起血精最常见的原因之一。精囊发生炎症时,精囊壁充血、水肿,毛细血管通透性增加,容易导致出血。病原体感染是主要原因,如大肠杆菌、金黄色葡萄球菌等细菌感染,或结核分枝杆菌等特殊病原体感染。精囊炎可发生于任何年龄段,性生活不规律、长期禁欲或频繁射精等因素可能增加精囊炎的发生风险,男性更为常见。

    2.前列腺炎:前列腺发生炎症时,前列腺组织充血,也可能影响到精囊等结构,导致血精。细菌感染是前列腺炎的常见病因,如革兰阴性杆菌等,此外,非细菌性前列腺炎也可能与免疫因素、盆底神经肌肉功能失调等有关。各年龄段男性均可发病,不良生活方式如久坐、酗酒、长期憋尿等会增加前列腺炎的发生几率。

    3.附睾炎:附睾发生炎症时,炎症蔓延可能波及精囊等部位引发血精。病原体感染是主要因素,如大肠杆菌等,附睾炎多见于中青年男性,不洁性生活、尿道器械操作等可能诱发附睾炎。

    二、精囊、前列腺结石

    1.精囊结石:精囊内形成结石,结石刺激精囊黏膜,导致黏膜损伤出血从而引起血精。精囊结石的形成可能与尿液反流、感染等因素有关,各年龄段均可发生,但以中青年多见。

    2.前列腺结石:前列腺结石可引起前列腺组织的炎症反应,进而导致血精。前列腺结石的形成与前列腺液潴留、感染等因素相关,中老年男性相对更易出现前列腺结石。

    三、精囊、前列腺囊肿

    1.精囊囊肿:精囊囊肿可使精囊的正常结构和功能受到影响,囊肿壁血管容易破裂出血导致血精。精囊囊肿的发生可能与胚胎发育异常等因素有关,各年龄段均有发病可能。

    2.前列腺囊肿:前列腺囊肿较大时可能压迫周围组织,导致局部血液循环障碍等,进而引起血精。先天性前列腺囊肿与胚胎发育异常有关,后天性前列腺囊肿可能与炎症、潴留等因素相关,中老年男性相对更易出现前列腺囊肿。

    四、生殖系统肿瘤

    1.精囊肿瘤:精囊肿瘤较为少见,但也可引起血精。肿瘤组织生长迅速,血管丰富且脆弱,容易出血。精囊肿瘤的发生可能与遗传、基因突变等因素有关,各年龄段均有发病可能,但相对较少见。

    2.前列腺癌:前列腺癌发展到一定阶段可能出现血精症状。前列腺癌的发生与年龄、遗传、雄激素水平等因素相关,中老年男性是前列腺癌的高发人群,随着年龄增长,发病风险逐渐增加。

    五、血管异常

    1.精索静脉曲张:精索静脉曲张可导致生殖系统局部血液循环改变,影响精囊、前列腺等部位的血液供应和回流,可能引起血精。精索静脉曲张多见于青壮年男性,长期站立等因素可能加重病情。

    2.精囊、前列腺血管畸形:先天性的精囊、前列腺血管畸形,使得血管结构异常,容易发生破裂出血引发血精,各年龄段均可因先天性因素发病。

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