什么是前列腺问

前列腺是男性特有的性腺器官，位于膀胱下方、尿道起始部周围，有分泌功能和控制排尿功能。前列腺炎多见于中青年男性，可由细菌感染和不良生活方式引起；前列腺增生主要发生于老年男性，40岁后开始增生，发病与多种因素有关；前列腺癌发病风险随年龄增长而增加，与遗传、雄激素水平、环境因素等有关，有家族史等高危因素的男性需密切关注前列腺健康。

前列腺的主要功能

分泌功能：前列腺能分泌前列腺液，前列腺液是精液的重要组成部分，约占精液体积的30%，其中含有多种成分，如酸性磷酸酶、纤维蛋白溶酶等，这些成分有助于精子的活动和生存等。例如，前列腺液中的一些酶类物质可以参与精液的液化过程等，对精子正常功能的发挥起到重要作用。不同年龄、健康状况下的男性，前列腺分泌功能会有差异，年轻男性通常分泌较为旺盛，而随着年龄增长，可能会出现前列腺增生等问题导致分泌功能相关改变。

控制排尿功能：前列腺环绕尿道，尿道从前列腺中央穿过，前列腺平滑肌内含有丰富的α-肾上腺素能受体，当这些受体兴奋时，会使前列腺平滑肌收缩，从而参与控制尿道的闭合，协助膀胱进行排尿等活动。如果前列腺发生病变，如前列腺炎时，可能会出现尿频、尿急、排尿困难等排尿异常症状；老年男性前列腺增生时，也会因增生的前列腺组织压迫尿道，导致排尿受阻，出现排尿费力、尿线变细等表现。不同性别中，只有男性存在前列腺，所以这一功能是男性所特有的生理功能相关体现。不同生活方式下，长期久坐、酗酒等不良生活方式可能会影响前列腺的血液循环等，进而影响其控制排尿等功能的正常发挥；有前列腺相关病史的人群，其控制排尿功能更容易出现问题，需要更加关注前列腺的健康状况。

前列腺相关疾病及影响因素

前列腺炎：多见于中青年男性，可由细菌感染、不良生活方式等引起。细菌感染如大肠杆菌等可侵袭前列腺引发炎症，出现尿频、尿急、尿痛等症状；长期久坐、频繁手淫、酗酒等不良生活方式会增加前列腺炎的发病风险。有前列腺相关病史的患者，再次发病的几率可能相对较高，需要注意避免上述不良生活方式以预防复发等。

前列腺增生：主要发生于老年男性，随着年龄增长，前列腺会逐渐增生。一般40岁以后前列腺开始有不同程度的增生，50岁左右出现相关症状的逐渐增多。其发病机制与雄激素及其与雌激素的相互作用、前列腺间质-上皮细胞相互作用、生长因子、炎症细胞等多种因素有关。有前列腺增生家族史的男性，相对更易患该病，在生活中需要注意定期体检，关注前列腺的大小等变化情况，以便早期发现和干预。

前列腺癌：发病风险随年龄增长而增加，多见于老年男性。其发生与遗传因素、雄激素水平、环境因素等有关，如有前列腺癌家族史的男性，发病风险相对较高；长期高脂肪饮食等环境因素也可能对前列腺癌的发生有一定影响。不同年龄、性别中只有男性会患前列腺癌，对于有前列腺癌高危因素的男性，如家族中有前列腺癌患者等，需要更加密切关注前列腺健康，定期进行前列腺特异性抗原（PSA）检测等相关检查。