睾丸有坠胀感和隐隐作痛是怎么回事问

睾丸有坠胀感和隐隐作痛可能由附睾炎、精索静脉曲张、慢性前列腺炎、睾丸扭转、鞘膜积液等引起。附睾炎由细菌感染及不良生活方式致，有附睾肿大疼痛等表现；精索静脉曲张因精索内静脉问题及不良生活方式，可摸到蚯蚓状静脉团；慢性前列腺炎与多种因素有关，有排尿及会阴部不适等；睾丸扭转由解剖异常及剧烈运动等诱发，疼痛剧烈且阴囊红肿；鞘膜积液因液体分泌吸收失衡，少量无症状，积液多有坠胀感。出现症状需及时就医，不同情况治疗不同，青少年要警惕睾丸扭转等急症，不良生活方式者需调整生活方式。

一、附睾炎

1.成因：

细菌感染是主要原因，如大肠杆菌等致病菌可经尿道逆行感染附睾。性生活不规律、久坐、长时间骑车等生活方式因素易诱发附睾炎。青壮年男性由于生殖系统相对活跃，且可能存在局部卫生不佳等情况，较易发生附睾炎。

附睾炎患者常可出现睾丸坠胀感和隐隐作痛，同时可能伴有附睾部位的肿大、疼痛，疼痛可向阴囊、腹股沟等部位放射。

二、精索静脉曲张

1.成因：

精索内静脉瓣膜功能不全、静脉回流障碍等导致精索静脉曲张。多见于左侧，这与左侧精索静脉的解剖特点有关。长期站立等生活方式可加重精索静脉曲张的发生发展。青壮年男性因性活动频繁，性器官常常过度充血，也是精索静脉曲张的易发人群。

患者可感觉睾丸坠胀不适，阴囊内可摸到蚯蚓状曲张的静脉团，坠胀感在久站、行走后加重，平卧休息后可缓解。

三、慢性前列腺炎

1.成因：

病原体感染、排尿功能障碍、精神心理因素等均可引起慢性前列腺炎。久坐、酗酒、长期憋尿等不良生活方式是常见诱因。虽然前列腺炎主要影响前列腺，但也可能导致睾丸出现坠胀感和隐隐作痛，这是因为前列腺与睾丸等生殖器官解剖位置相近，炎症可能会相互影响。

除了睾丸坠胀隐痛外，还可能伴有尿频、尿急、尿不尽等排尿症状，以及会阴部、下腹等部位的不适。

四、睾丸扭转

1.成因：

睾丸扭转多是由于睾丸与精索的解剖异常，在剧烈运动、外伤等情况下诱发。青少年是睾丸扭转的高发人群，因为其睾丸活动度较大，解剖结构相对不稳定。

睾丸扭转是泌尿外科的急症，除了睾丸坠胀感和隐隐作痛外，往往疼痛较为剧烈，且阴囊可能出现红肿等表现，若不及时处理可导致睾丸缺血坏死。

五、鞘膜积液

1.成因：

鞘膜腔内液体分泌与吸收失衡可引起鞘膜积液。先天性鞘膜发育异常、炎症、外伤等均可导致鞘膜积液。各年龄段均可发生，婴幼儿鞘膜积液部分可因鞘状突未闭合自行吸收，而成人鞘膜积液多由病理因素引起。

少量鞘膜积液时可能无明显症状，当积液量较多时，可出现睾丸坠胀感，阴囊可呈囊性肿块，质地柔软，有波动感。

当出现睾丸有坠胀感和隐隐作痛时，应及时就医，通过详细的体格检查、超声等相关检查明确病因，并采取相应的治疗措施。对于不同年龄段、不同生活方式的患者，治疗方式会有所差异，例如青少年出现相关症状更需警惕睾丸扭转等急症情况，应尽快诊治；对于有长期久坐等不良生活方式的患者，需调整生活方式，如避免久坐、适当运动等。