糖尿病患者如何正确的洗脚护脚问

糖尿病患者洗脚护脚需注意多方面，水温控制在37-40℃，每天或每周2-3次洗脚，轻柔清洗、彻底冲洗，擦干后涂无刺激润肤霜，检查足部，老年、糖尿病足高危及儿童患者有不同注意事项，老年者更小心，高危者更频繁检查和护足，儿童需家长协助控温等。

一、水温的控制

糖尿病患者由于神经病变等原因，对水温的感知可能不敏感，容易被烫伤。应使用温度计测量水温，将水温控制在37-40℃左右。可以先用手肘或手腕内侧测试水温，感觉不烫为宜。因为糖尿病患者足部皮肤感觉减退，稍高的水温就可能造成烫伤，而烫伤后很容易引发感染，进而发展为难以控制的糖尿病足。

二、洗脚的频率

一般建议每天洗脚，但不要过于频繁。过于频繁洗脚可能会破坏足部皮肤的油脂层，导致皮肤干燥。每天洗脚可以保持足部清洁，减少细菌、真菌滋生的机会。对于一些足部皮肤干燥的患者，可以适当减少洗脚频率，但至少也要保证每周洗脚2-3次。

三、洗脚的方法

1.轻柔清洗：用温水浸湿足部后，使用温和的肥皂轻柔清洗足部，重点清洗脚趾缝等容易藏污纳垢的部位。清洗时动作要轻柔，避免用力搓揉，因为糖尿病患者的足部皮肤可能比较脆弱，过度搓揉可能导致皮肤损伤。

2.彻底冲洗：清洗后要用清水将肥皂彻底冲洗干净，确保没有肥皂残留，以免刺激足部皮肤。

四、洗脚后的护理

1.轻轻擦干：用干净、柔软的毛巾轻轻擦干足部，尤其是脚趾缝之间要擦干，保持足部干燥。潮湿的环境容易滋生真菌，引发足癣等问题。对于老年人或视力不好的患者，要特别注意确保擦干，避免遗漏脚趾缝等部位。

2.涂抹润肤霜：如果足部皮肤干燥，可以涂抹适量的无刺激性润肤霜，但要注意不要涂抹在脚趾缝之间，防止局部过于潮湿。选择润肤霜时要选择不含酒精等刺激性成分的产品，以免刺激皮肤。对于患有糖尿病周围神经病变且足部皮肤感觉明显减退的患者，涂抹润肤霜时要注意力度适中，避免因感觉减退而过度用力导致皮肤损伤。

3.检查足部：洗脚后要仔细检查足部是否有破损、裂口、红肿、水疱等情况。如果发现异常，要及时采取相应的措施，如对于小的破损可以用碘伏消毒后进行简单处理并密切观察，如果破损较大或出现感染迹象要及时就医。

五、特殊人群的注意事项

1.老年糖尿病患者：老年糖尿病患者通常身体机能下降，包括足部皮肤的修复能力等。在洗脚护脚时要更加小心，水温控制要更严格，洗脚后护理要更细致。因为老年患者皮肤更薄、更脆弱，容易出现皮肤问题，且感染后恢复较慢。

2.糖尿病足高危人群：如有足部溃疡病史、神经病变、外周血管病变等情况的糖尿病患者，除了遵循上述洗脚护脚的基本方法外，还要更加频繁地检查足部，选择更柔软的鞋袜，避免足部受到任何微小的损伤。一旦发现足部有异常，要立即就医，不能延误。

3.儿童糖尿病患者：儿童糖尿病患者在洗脚时要由家长协助进行。家长要格外注意水温的控制，确保水温适宜，因为儿童的皮肤比成人更娇嫩，更容易烫伤。同时要教育儿童不要自己随意处理足部问题，要在家长的监护下进行足部护理。