甲减有什么危害问

甲状腺功能减退对全身多系统功能有影响，代谢方面致代谢率降低、血脂异常；心血管系统可引起心包积液、心动过缓、增加心衰风险；消化系统致食欲减退、腹胀、便秘等；神经系统儿童期影响智力和生长发育，成人有记忆力减退等表现；内分泌系统致女性月经紊乱、男性性功能减退；对特殊人群也有危害，孕妇甲减增不良妊娠结局风险并影响胎儿发育，老年人易现认知障碍、跌倒风险高且心血管危害更突出，儿童甲减影响身高增长。

心血管系统：可引起心包积液，超声心动图检查可发现心包腔内有液性暗区。甲减导致心肌黏液性水肿，影响心脏的正常功能，还可能出现心动过缓，心率可低于60次/分钟。长期甲减还会增加心力衰竭的发生风险，由于心肌代谢率降低，心脏的收缩和舒张功能受到影响，心输出量减少，机体各组织器官灌注不足，进一步影响心脏功能。

消化系统：患者常出现食欲减退、腹胀、便秘等症状。甲状腺激素缺乏会使胃肠蠕动减慢，消化液分泌减少，从而影响食物的消化和吸收。严重的便秘可能会导致肠梗阻等并发症，尤其是老年甲减患者，胃肠功能本身就相对较弱，甲减引起的胃肠蠕动减慢更容易导致便秘加重。

神经系统：儿童甲减可影响智力发育和生长发育，导致智力低下、身材矮小等。这是因为甲状腺激素对神经系统的发育和骨骼的生长起着重要作用，在胎儿期和婴幼儿期，甲状腺激素缺乏会干扰神经细胞的分化、迁移和髓鞘形成，影响大脑的正常发育。成人甲减患者可能出现记忆力减退、嗜睡、反应迟钝等症状，严重时可出现精神抑郁、痴呆等表现，这与甲状腺激素缺乏影响神经递质的代谢和神经细胞的功能有关。

内分泌系统：女性甲减患者可能出现月经紊乱，如月经量增多、经期延长等，严重时可导致不孕。甲状腺激素水平异常会影响下丘脑-垂体-卵巢轴的功能，导致激素分泌失衡。男性甲减患者可能出现性功能减退等问题。

对特殊人群的危害

孕妇：孕期甲减如果没有得到及时有效的控制，会增加妊娠高血压、胎盘早剥、早产、胎儿宫内发育迟缓等不良妊娠结局的发生风险。同时，胎儿的神经系统和骨骼系统发育也会受到影响，可能导致胎儿智力低下、身材矮小等。因为孕妇体内的甲状腺激素不仅对自身的代谢等功能有重要作用，还对胎儿的生长发育至关重要，胎儿的甲状腺功能在妊娠早期还未完全建立，其生长发育所需的甲状腺激素主要来自母体。

老年人：老年甲减患者更容易出现认知功能障碍、跌倒风险增加等问题。由于老年人各器官功能本身逐渐衰退，甲减进一步影响了神经系统功能和肌肉力量等，导致老年人行动不便，增加了跌倒的可能性，而跌倒可能会引起骨折等严重并发症。此外，老年甲减患者心血管系统的危害也更为突出，如前面提到的心包积液、心动过缓、心力衰竭等情况可能会更严重地影响老年人的生活质量和寿命。

儿童：除了前面提到的影响智力和生长发育外，儿童甲减如果不及时治疗，还会影响身高的增长，导致身材明显低于同龄人。因为甲状腺激素对骨骼的生长板有刺激作用，促进骨骼的生长和成熟，甲减时这种刺激作用减弱，从而影响儿童的身高发育。