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什么动作对膝关节损伤最大

2025年10月11日 13:17:53
病情描述:

什么动作对膝关节损伤最大

医生回答(1)
  • 熊蠡茗
    熊蠡茗副主任医师

    华中科技大学同济医学院附属协和医院 向他提问

    多种行为会对膝关节造成损伤,如深蹲时膝关节过度屈曲会使软骨等结构承受异常高压力;频繁上下楼梯时膝关节反复受冲击性负荷易损伤;跑步下坡时膝关节结构承受额外应力易受伤;长时间跪姿会影响膝关节生物力学环境致软骨磨损;踢足球急停急转动作易致半月板撕裂、韧带拉伤等,不同人群受影响程度有别。

    1.深蹲时膝关节过度屈曲

    原理:深蹲时若膝关节过度屈曲,会使膝关节软骨、半月板等结构承受异常高的压力。正常深蹲时膝关节屈曲角度一般在安全范围内,但当过度追求深度等导致屈曲角度过大,软骨面之间的摩擦以及半月板所受的剪切力等会显著增加。例如相关生物力学研究表明,过度屈曲深蹲时,膝关节软骨所受压强可超过正常范围,长期如此易引发软骨磨损、半月板损伤等问题。对于不同年龄人群,青少年骨骼肌肉系统尚在发育中,过度屈曲深蹲对膝关节的损伤风险更高;中老年人群膝关节本身可能存在一定退变基础,过度屈曲深蹲会进一步加速关节退变进程。

    2.频繁上下楼梯

    原理:上下楼梯时,膝关节需要反复承受身体重量的冲击。每下一层楼梯,膝关节所受的压力约为体重的3-4倍,而上一层楼梯时也有较大压力。频繁上下楼梯会使膝关节的半月板、软骨、韧带等结构不断受到这种冲击性负荷。对于有膝关节既往病史的人群,如曾经有过膝关节扭伤等情况,频繁上下楼梯会加重膝关节损伤风险;肥胖人群由于体重较大,上下楼梯时膝关节承受的压力更大,更易导致膝关节损伤。

    3.跑步下坡

    原理:跑步下坡时,股四头肌等需要进行离心收缩来控制身体下落速度,同时膝关节处于屈曲且受到向后的力,这会使膝关节的前交叉韧带、半月板等结构承受额外应力。研究发现,跑步下坡时膝关节所受的剪切力比平地跑步时高很多,长期跑步下坡运动容易导致膝关节前交叉韧带损伤、半月板损伤等。不同性别方面,一般来说男性和女性在跑步下坡时膝关节受力机制相似,但女性由于膝关节解剖结构等因素,可能在相同运动强度下相对更易出现膝关节损伤;对于不同生活方式人群,长期久坐后突然进行跑步下坡运动的人群,膝关节适应能力差,损伤风险更高。

    4.长时间跪姿

    原理:长时间保持跪姿时,膝关节的髌骨、软骨等结构持续受到身体重量的压迫,且膝关节处于屈曲且内旋等不良姿势,会影响膝关节的正常生物力学环境。例如,跪姿时膝关节软骨面受压不均匀,容易导致局部软骨磨损。对于儿童,长时间跪姿会影响膝关节的正常发育,因为儿童膝关节软骨等结构还未完全成熟;对于老年人,本身膝关节软骨等有退变,长时间跪姿会加速膝关节退变进程,增加膝关节疼痛、退变等问题的发生风险。

    5.踢足球急停急转动作

    原理:踢足球时急停急转动作会使膝关节快速改变运动方向,此时膝关节的半月板、韧带等结构需要迅速调整来适应这种方向变化。这种突然的扭转力容易导致半月板撕裂、韧带拉伤等。不同年龄的足球爱好者,青少年在进行急停急转动作时,由于身体协调性和肌肉力量相对较弱,膝关节损伤风险相对较高;中老年足球爱好者膝关节本身退变,急停急转动作更易引发严重的膝关节损伤。

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