肩膀胳膊酸疼怎么回事问

肩膀胳膊酸疼可能由多种因素引起，包括肌肉骨骼系统问题如肩周炎（50岁左右多见，与退变、损伤等有关，表现为疼痛、活动受限）、颈椎病（长期低头等致颈椎退变压迫神经根，有颈部等伴随症状）；外伤因素如急性拉伤（运动等致肌肉肌腱拉伤，有疼痛肿胀等）、骨折（暴力外伤致，有剧烈疼痛等）；其他因素如肿瘤（骨或软组织肿瘤致，疼痛渐重伴肿块等）、感染（感染性疾病致，有红肿发热等）。

一、肌肉骨骼系统问题

1.肩周炎

成因：多见于50岁左右人群，又称为五十肩。随着年龄增长，肩关节周围的肌腱、滑囊等组织发生退行性改变，加上长期过度活动、姿势不良等慢性损伤，或者因外伤、肩部固定过久等因素，导致肩关节囊及周围韧带、肌腱和滑囊发生慢性炎症，引起肩膀胳膊酸疼。女性相对男性可能更易患肩周炎，可能与激素水平等因素有关。长期伏案工作、缺乏肩部运动的人群，肩周炎的发生风险较高。

表现：肩关节疼痛逐渐加重，昼轻夜重，肩关节活动受限，以外旋外展和内旋后伸等运动受限较明显，疼痛可放射至上臂、颈部等部位。

2.颈椎病

成因：长期低头工作、不良的睡眠姿势、颈部外伤等因素可导致颈椎病。颈椎发生退变，如椎间盘突出、骨质增生、韧带增厚等，压迫颈部神经根，可引起肩膀胳膊酸疼。年龄增长是颈椎病的一个重要危险因素，随着年龄增加，颈椎的椎间盘逐渐退变，颈椎的稳定性下降。长期伏案工作的人群，如办公室职员、程序员等，患颈椎病的概率较高。

表现：除了肩膀胳膊酸疼外，还可能伴有颈部疼痛、僵硬，上肢麻木、无力等症状，疼痛可呈放射性，部分患者可出现头晕、视力模糊等交感神经症状。

二、外伤因素

1.急性拉伤

成因：运动时突然的剧烈动作，如过度外展、上举上肢等，可能导致肩部或上肢肌肉、肌腱拉伤。例如打篮球时跳起投篮的突然动作，或者搬抬重物时姿势不当，都可能引起肌肉拉伤。任何年龄段都可能发生，年轻人运动时更易出现。

表现：受伤部位疼痛、肿胀，活动受限，局部有压痛，严重时可出现淤血、青紫。

2.骨折

成因：暴力外伤，如摔倒时肩部着地、重物撞击等，可能导致肩部或上肢骨折，如肱骨近端骨折等。老年人由于骨质疏松，更容易发生骨折，即使轻微的外伤也可能导致骨折。

表现：受伤部位剧烈疼痛、肿胀、畸形，活动障碍，可摸到骨擦感或听到骨擦音。

三、其他因素

1.肿瘤

成因：肩部或上肢的骨肿瘤或软组织肿瘤，如骨肉瘤、软组织肉瘤等，也可能引起肩膀胳膊酸疼。肿瘤的发生与遗传因素、长期接触某些致癌物质、慢性炎症刺激等有关。任何年龄都可能发生，但不同年龄段好发的肿瘤类型有所不同。

表现：疼痛逐渐加重，休息时也难以缓解，可伴有局部肿块、消瘦、乏力等全身症状。

2.感染

成因：肩部或上肢的感染性疾病，如骨髓炎、肩关节结核等，也会导致肩膀胳膊酸疼。感染可由细菌、结核杆菌等病原体引起，身体抵抗力下降时容易发生感染。免疫力较低的人群，如糖尿病患者、艾滋病患者等，感染的风险较高。

表现：除了酸疼外，还可能伴有局部红肿、发热，全身可出现发热、寒战等症状。