骨折早期并发症是什么问

骨折早期并发症包括休克（严重创伤、骨折致大出血或重要器官损伤所致，不同人群风险有差异）、脂肪栓塞综合征（多发生于长骨骨干骨折，不同人群风险有差异）、重要内脏器官损伤（肝、脾破裂，肺损伤，膀胱、尿道损伤，直肠损伤及对应相关风险人群）、周围血管损伤（不同骨折易损伤相应血管，特定人群损伤后修复等有差异）、周围神经损伤（不同骨折易损伤相应神经，特定人群损伤后恢复等有差异）、骨筋膜室综合征（多发生于前臂掌侧和小腿，不同人群病情表现等有差异）。

休克：严重创伤、骨折引起大出血或重要器官损伤所致。例如，骨盆骨折、股骨干骨折等出血量较大时，易引发休克。对于年龄较小的儿童，由于其血容量相对较少，耐受失血的能力更弱，发生休克的风险更高；女性在生理期等特殊时期，血容量基础相对可能略低，发生休克时病情变化可能更迅速。有既往贫血等病史的患者，骨折后发生休克的风险也会增加。

脂肪栓塞综合征：多发生于长骨骨干骨折，尤其是股骨干骨折。骨髓被破坏，脂肪滴进入破裂的静脉窦内，可引起肺、脑脂肪栓塞。青少年骨骼生长活跃，脂肪代谢相对更旺盛，发生脂肪栓塞综合征的风险可能相对较高；老年患者血管弹性差等因素可能影响脂肪栓子的运行及代谢。有高血脂等基础疾病的患者，脂肪栓塞综合征的发生风险也会有所升高。

重要内脏器官损伤

肝、脾破裂：多见于暴力作用下的骨盆骨折等情况，骨折端可能损伤周围的肝、脾等器官。对于有肝、脾基础疾病，如肝囊肿、脾肿大等患者，骨折后更易发生肝、脾破裂；女性在腹部脏器相对位置等生理特点下，发生脾破裂的风险可能与男性有所不同。

肺损伤：肋骨骨折可能损伤肺组织，导致气胸、血胸等。长期吸烟的患者，肺功能本身可能有所下降，骨折后发生肺损伤相关并发症的风险相对增加；老年患者肺组织弹性差，发生肺损伤后恢复可能更困难。

膀胱、尿道损伤：骨盆骨折可能损伤后尿道，耻骨骨折可能损伤膀胱。有前列腺增生等泌尿系统基础疾病的男性患者，发生尿道损伤的风险更高；女性患者尿道较短等生理特点也可能影响膀胱、尿道损伤的发生及表现。

直肠损伤：骶尾骨骨折可能损伤直肠，多见于严重的骨盆骨折。有直肠炎等肠道基础疾病的患者，骨折后直肠损伤相关并发症的风险增加。

周围血管损伤：常见的有股骨髁上骨折损伤腘动脉，胫骨上段骨折损伤胫前或胫后动脉等。糖尿病患者由于血管病变，骨折后周围血管损伤后修复能力可能下降；老年患者血管存在不同程度的硬化等情况，发生周围血管损伤后处理相对更复杂。

周围神经损伤：例如上肢骨折可能损伤臂丛神经，下肢骨折可能损伤坐骨神经等。长期饮酒导致营养缺乏的患者，神经损伤后恢复可能受影响；有糖尿病周围神经病变等基础疾病的患者，发生周围神经损伤后病情可能更复杂。

骨筋膜室综合征：多发生于前臂掌侧和小腿，由于骨筋膜室内压力增高，导致肌肉、神经缺血、坏死。常见于骨折后包扎过紧等情况。儿童骨筋膜室相对较薄，发生骨筋膜室综合征时病情变化可能更迅速；老年患者肌肉等组织萎缩，骨筋膜室综合征表现可能不典型，易被忽视。