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颈椎一按就疼怎么回事

2025年10月11日 16:41:03
病情描述:

颈椎一按就疼怎么回事

医生回答(1)
  • 高福强
    高福强副主任医师

    中日友好医院 向他提问

    颈椎一按就疼可能由多种原因引起,包括肌肉劳损(长期不良姿势等致颈部肌肉紧张、乳酸堆积引发疼痛,中青年伏案人群易患)、颈椎病(颈椎间盘退变致间盘突出或膨出、颈椎骨质增生刺激周围组织引发疼痛,中老年人多见且年轻人比例上升)、颈部外伤(外力撞击致颈部肌肉、韧带损伤等引发疼痛,与外伤史相关)、颈部炎症(颈部软组织炎症或颈椎结核等特殊炎症致疼痛,不同年龄可发生)、其他原因(强直性脊柱炎累及颈椎、心理因素致颈部肌肉紧张引发疼痛,各年龄有不同情况),出现此情况需及时就医检查并明确病因,同时注意保持正确姿势、适当运动锻炼等。

    一、肌肉劳损

    长期保持不良姿势,如长时间低头看手机、伏案工作等,会使颈部肌肉处于紧张状态,容易引发肌肉劳损。肌肉持续紧张会导致局部乳酸堆积,刺激神经末梢引起疼痛,按压时疼痛可能更明显。年龄方面,长期从事伏案工作的中青年人群更容易出现这种情况,因为他们的工作生活中颈部不良姿势接触较多。生活方式上,缺乏颈部运动、久坐不动等是诱因。

    二、颈椎病

    1.颈椎间盘退变:随着年龄增长,颈椎间盘会逐渐发生退变,髓核水分减少,椎间盘变薄,稳定性下降,容易导致颈椎间盘突出或膨出,压迫周围的神经、血管等组织,按压时可出现疼痛。一般中老年人多见,但现在由于不良生活方式影响,年轻人患颈椎病的比例也在上升。

    2.颈椎骨质增生:颈椎椎体边缘出现骨质增生,增生的骨质可能会刺激周围的软组织、神经等,引起颈部疼痛,按压时疼痛可能加重。多见于中老年人,长期颈椎劳损、退变等因素可促进骨质增生的发生。

    三、颈部外伤

    颈部受到外力撞击,如车祸、摔倒时颈部着地等,可导致颈部肌肉、韧带损伤,甚至颈椎骨折等情况,按压时会出现疼痛。任何年龄都可能发生,取决于是否有颈部外伤史,生活中意外受伤是常见诱因。

    四、颈部炎症

    1.颈部软组织炎症:颈部肌肉、韧带等软组织发生炎症,可能由感染、自身免疫等因素引起,炎症刺激会导致颈部疼痛,按压时疼痛明显。不同年龄都可能发生,感染因素引起的在免疫力低下时更易出现。

    2.颈椎结核等特殊炎症:较为少见,但也会导致颈部疼痛,按压疼痛,同时可能伴有低热、乏力等全身症状,多见于免疫力较低的人群,如体质虚弱者、有结核病史接触史等。

    五、其他原因

    1.强直性脊柱炎累及颈椎:强直性脊柱炎是一种自身免疫性疾病,可累及颈椎,导致颈椎疼痛、活动受限等,按压时也会有疼痛感觉,多见于青壮年男性,有家族遗传倾向等因素影响。

    2.心理因素:长期精神紧张、焦虑等心理因素可能会导致颈部肌肉紧张,出现类似颈部疼痛按压痛的情况,各年龄均可发生,与心理状态密切相关。

    如果出现颈椎一按就疼的情况,建议及时就医,进行详细的体格检查、影像学检查(如X线、CT、MRI等)以明确病因,并采取相应的治疗措施。同时,要注意保持正确的颈部姿势,避免长时间不良姿势,适当进行颈部运动,加强颈部肌肉锻炼等。对于特殊人群,如老年人要特别注意排查颈椎病、骨质增生等情况,年轻人要关注是否有不良生活方式导致的肌肉劳损等问题。

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