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泌尿系统炎症的症状

2025年10月11日 17:19:00
病情描述:

泌尿系统炎症的症状

医生回答(1)
  • 陈俊星
    陈俊星主任医师

    中山大学附属第一医院 向他提问

    泌尿系统炎症包括膀胱炎、尿道炎、肾盂肾炎等,不同类型炎症症状有别,膀胱炎女性常见尿频、尿急、尿痛、下腹疼痛、血尿等,男性还可有会阴部胀痛等;尿道炎淋菌性男性初期尿道口症状后有脓性分泌物等,女性症状较轻,非淋菌性男性尿道刺痒等,女性症状不典型;肾盂肾炎急性起病急骤有高热、膀胱刺激征、腰痛等,慢性症状隐匿可致肾功能损害,不同类型炎症需重视,出现症状及时就医检查治疗,且不同年龄性别患者有差异。

    一、膀胱炎

    女性:常见症状有尿频,即排尿次数明显增多,白天可能每小时左右就有尿意,夜间也可能频繁起夜;尿急,有尿意时很难控制,需立即排尿;尿痛,排尿时尿道有灼热感或刺痛感,部分女性还可能出现下腹部疼痛,疼痛部位多在耻骨上区域,有时可伴有血尿,尿液颜色可能呈粉红色、红色等,严重时可见肉眼血尿。女性由于生理结构特点,尿道短而直,更容易发生膀胱炎,性生活、经期卫生等因素可能诱发膀胱炎。

    男性:除了尿频、尿急、尿痛外,还可能出现会阴部胀痛不适,部分患者也可出现血尿,若伴有前列腺炎等合并症时症状可能更复杂,如可能出现排尿困难等情况,性生活不规律、久坐等生活方式可能增加男性膀胱炎的发病风险。

    二、尿道炎

    淋菌性尿道炎:男性多在感染后1-3周发病,初期表现为尿道口红肿、发痒,有稀薄黏液流出,随后症状加重,出现尿频、尿急、尿痛,尿道分泌物变为黄色脓性,量多;女性症状相对较轻,多数患者有尿频、尿急、尿痛,尿道口充血、水肿,可有少量脓性分泌物,部分女性可能无明显症状但可成为带菌者,性接触是淋菌性尿道炎的主要传播途径。

    非淋菌性尿道炎:由沙眼衣原体、支原体等感染引起,男性主要症状为尿道刺痒、灼痛,可伴有轻重不同的尿频、尿急,尿道口轻度红肿,分泌物稀薄,量少,为浆液性或脓性;女性症状不如男性典型,可表现为阴道分泌物增多,宫颈水肿、充血,有黏液脓性分泌物,部分女性可出现下腹不适等症状,性接触是主要传播方式,不洁性生活史是重要诱因。

    三、肾盂肾炎

    急性肾盂肾炎:起病急骤,常有高热,体温可高达38℃以上,伴有寒战,同时可出现尿频、尿急、尿痛等膀胱刺激症状,还可有腰痛,多为单侧或双侧腰部胀痛或酸痛,肾区有叩击痛,部分患者可伴有恶心、呕吐等全身症状,女性发病率高于男性,尤其是育龄女性,妊娠、尿路梗阻(如输尿管结石等)、泌尿系统结构异常等是常见诱因。

    慢性肾盂肾炎:症状相对隐匿,可表现为间歇性的尿频、尿急、尿痛,腰部酸痛不适,部分患者可有低热,病情迁延不愈者可出现肾功能损害,表现为夜尿增多、蛋白尿等,长期的泌尿系统感染未得到有效控制、尿路复杂因素(如泌尿系统畸形等)是慢性肾盂肾炎的重要原因,儿童时期的泌尿系统感染若未彻底治愈也可能发展为慢性肾盂肾炎,影响儿童的肾功能发育。

    不同类型泌尿系统炎症的症状各有特点,但都需要引起重视,若出现相关症状应及时就医进行尿液检查等相关检查以明确诊断,采取相应治疗措施。同时,不同年龄、性别患者在症状表现和诱发因素上存在差异,在临床诊断和治疗中需充分考虑这些因素。

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