什么是癫痫是怎么引起问

癫痫是一种以脑部神经元异常过度放电致突然、反复、短暂中枢神经系统功能失常为特征的慢性脑部疾病，具发作性等特点，临床有多种功能障碍表现。其常见病因包括遗传因素（约30%患者有家族史，影响神经元相关蛋白编码基因致风险增加）、脑部结构异常（先天性脑发育异常、脑部外伤、脑部肿瘤、脑血管疾病等可干扰神经元功能或致组织改变引发癫痫）、感染因素（颅内感染致炎症反应引发）、其他因素（年龄不同病因有别、代谢紊乱干扰神经元功能、自身免疫病累及神经致癫痫）。

癫痫的常见病因

遗传因素：在一些癫痫患者中，遗传因素起到重要作用。例如，某些单基因遗传疾病可直接导致癫痫发作，像儿童期失神癫痫就与特定的基因变异有关。据统计，约30%的癫痫患者有癫痫家族史，遗传因素通过影响离子通道、神经递质等相关蛋白的编码基因，使神经元的兴奋性和稳定性发生改变，从而增加癫痫发作的风险。

脑部结构异常

先天性脑发育异常：胎儿在发育过程中受到各种因素影响，如母体孕期感染、接触放射性物质等，可导致大脑结构发育畸形，如灰质异位、脑穿通畸形、先天性脑积水等。这些脑部结构的异常会使神经元的正常连接和功能受到干扰，进而引发癫痫。

脑部外伤：头部受到外力撞击等外伤后，如车祸、坠落等导致的颅脑损伤，可能会引起脑部出血、水肿、脑组织挫裂等，在受伤后的不同时期都可能出现癫痫发作。一般来说，重型颅脑外伤后癫痫的发生率较高，约在20%左右。

脑部肿瘤：脑部肿瘤无论是良性还是恶性，都可能压迫或侵犯周围脑组织，导致局部神经元异常放电。例如，胶质瘤、脑膜瘤等肿瘤组织的生长会改变脑部的微环境，引发癫痫发作，尤其是成年期起病的癫痫患者中，约有15%-20%与脑部肿瘤有关。

脑血管疾病：各种脑血管病均可引起癫痫，如脑出血、脑梗死、蛛网膜下腔出血等。脑血管病变导致脑部血液循环障碍，脑组织缺血、缺氧、坏死或修复过程中形成瘢痕组织，从而诱发癫痫。例如，脑梗死发病后1年内癫痫的发生率约为3%-10%。

感染因素

颅内感染：如脑炎、脑膜炎、脑脓肿等。病原体（病毒、细菌、寄生虫等）感染引起颅内炎症反应，导致脑组织水肿、渗出，影响神经元的正常功能，进而引发癫痫。例如，单纯疱疹病毒性脑炎患者中约有三分之一会出现癫痫发作。

其他因素

年龄因素：不同年龄阶段癫痫的病因有所不同。新生儿及婴儿期常见的病因有产伤、先天性疾病、感染等；儿童及青少年期则多与遗传因素、脑部感染、特发性因素等有关；成年期后，脑部肿瘤、脑血管疾病、代谢性疾病等成为常见病因；老年期则更多与脑血管疾病、变性疾病等相关。

代谢紊乱：如低血糖、低血钙、尿毒症、肝性脑病等。以低血糖为例，血糖水平低于2.8mmol/L时，可影响脑部能量供应，导致神经元功能异常，引发癫痫发作。严重的电解质紊乱也会干扰神经元的电生理活动，增加癫痫发作的可能性。

免疫因素：某些自身免疫性疾病可累及神经系统，引发癫痫。例如，自身免疫性脑炎患者体内存在针对神经系统抗原的自身抗体，这些抗体攻击神经元，导致癫痫发作等神经系统症状。