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左侧睾丸有点隐隐的痛的原因是什么

2025年10月11日 20:12:32
病情描述:

左侧睾丸有点隐隐的痛的原因是什么

医生回答(1)
  • 张二伟
    张二伟副主任医师

    郑州大学第一附属医院 向他提问

    左侧睾丸隐隐作痛可能由多种原因引起,炎症相关原因包括附睾炎(各年龄段均可发病,细菌等病原体感染致附睾炎症刺激睾丸区域疼痛,有相应发病及感染途径)、睾丸炎(多由细菌或病毒感染,青少年易因腮腺炎病毒感染,炎症致睾丸充血水肿疼痛伴全身症状);精索相关原因有精索静脉曲张(多见于青壮年,精索内静脉回流受阻致精索蔓状静脉丛扩张迂曲,出现左侧睾丸区域坠胀隐痛,站立行走加重平卧缓解,部分影响生育);外伤相关原因如外部撞击等(有外伤史者,外伤致睾丸及周围组织损伤后续可能隐隐作痛伴淤血肿胀);其他原因包括睾丸扭转(多见于青少年,睡眠中或剧烈运动后突然发病,少数表现为隐隐作痛,扭转致睾丸血液供应受阻,不及时处理疼痛加剧,属泌尿外科急症)、肿瘤(睾丸肿瘤较少见,肿瘤生长刺激周围组织致睾丸区域隐隐疼痛,部分可触及肿块),出现症状应及时就医检查明确病因并采取相应治疗,青少年等特殊人群需密切关注症状变化排查严重病因。

    一、炎症相关原因

    (一)附睾炎

    1.发病情况:附睾炎是左侧睾丸隐隐作痛较常见的原因,各年龄段均可发病,性生活不规律、久坐等生活方式可能增加发病风险。

    2.机制:细菌等病原体感染附睾,炎症刺激可引起睾丸区域疼痛,常伴有附睾肿大、触痛等表现,可通过血液传播或尿道逆行感染等途径致病。

    (二)睾丸炎

    1.发病情况:多由细菌或病毒感染引起,青少年相对更易因某些病毒感染(如腮腺炎病毒)引发睾丸炎,有腮腺炎病史的人群需警惕。

    2.机制:炎症累及睾丸,导致睾丸组织充血、水肿,进而出现隐隐作痛,部分患者可能伴有发热等全身症状。

    二、精索相关原因

    (一)精索静脉曲张

    1.发病情况:多见于青壮年男性,长期站立等生活方式可能促进发病。

    2.机制:精索内静脉回流受阻,血液淤积,引起精索蔓状静脉丛扩张、迂曲,可导致左侧睾丸区域坠胀、隐痛,在站立、行走时症状可能加重,平卧休息后可缓解,部分患者可影响生育能力。

    三、外伤相关原因

    (一)外部撞击等

    1.发病情况:有左侧睾丸区域受到外力撞击、骑跨伤等外伤史的人群需考虑。

    2.机制:外伤导致睾丸及周围组织损伤,即使当时症状不明显,后续也可能出现隐隐作痛,可能伴有局部淤血、肿胀等表现。

    四、其他原因

    (一)睾丸扭转

    1.发病情况:多见于青少年,常于睡眠中或剧烈运动后突然发病,但也有少数患者表现为隐隐作痛,需高度警惕。

    2.机制:睾丸与精索的连接发生异常扭转,导致睾丸血液供应受阻,初期可能表现为隐隐作痛,若不及时处理,疼痛会逐渐加剧,是泌尿外科急症之一。

    (二)肿瘤

    1.发病情况:睾丸肿瘤相对较少见,但也可能引起左侧睾丸隐隐作痛,各年龄段均可发生,随着年龄增长风险可能有变化。

    2.机制:睾丸内肿瘤生长,逐渐增大,刺激周围组织,可导致睾丸区域出现隐隐疼痛,部分患者可触及睾丸肿块。

    如果出现左侧睾丸有点隐隐作痛的情况,应及时就医,进行详细的体格检查、超声等相关检查,以明确病因,并采取相应的治疗措施。对于青少年等特殊人群,更要密切关注症状变化,及时排查可能的严重病因。

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