甲状腺功能三项正常值是什么问

甲状腺功能三项包括促甲状腺激素（TSH）、游离三碘甲状腺原氨酸（FT3）、游离甲状腺素（FT4），其正常参考值因检测方法、实验室及人群不同有差异。TSH成人0.35-5.5μIU/mL，儿童因年龄不同范围不同，异常提示甲减或甲亢；FT3成人2.3-4.2pmol/L，孕妇等特殊人群有变化，异常与甲亢或甲减相关；FT4成人10.3-25.7pmol/L，儿童不同年龄范围不同，孕期有变化，异常也与甲亢或甲减相关，异常需结合其他指标和症状综合判断。

促甲状腺激素（TSH）：成人正常值通常为0.35~5.5μIU/mL。TSH主要由垂体前叶分泌，它可以调节甲状腺的功能。如果TSH升高，可能提示甲状腺功能减退症，常见于原发性甲状腺功能减退，此时甲状腺分泌甲状腺激素减少，反馈性引起TSH升高；如果TSH降低，可能提示甲状腺功能亢进症，常见于格雷夫斯病等，甲状腺激素分泌过多，抑制TSH分泌。对于儿童，其TSH正常范围会因年龄不同而有所差异，一般新生儿TSH正常范围在1.7~11mIU/L，婴儿期（1~12个月）约为0.7~10.0mIU/L，幼儿期（1~3岁）约为0.7~7.0mIU/L，学龄前期（4~6岁）约为0.5~6.0mIU/L，学龄期（7~12岁）约为0.4~6.0mIU/L等。不同年龄段儿童的TSH正常范围不同是因为儿童在生长发育过程中甲状腺功能不断变化。

游离三碘甲状腺原氨酸（FT3）：成人正常值一般为2.3~4.2pmol/L。FT3是甲状腺激素的活性形式之一，能直接反映甲状腺的功能状态。FT3升高常见于甲状腺功能亢进症，FT3降低常见于甲状腺功能减退症。对于孕妇等特殊人群，孕期FT3的正常范围可能会有所变化，一般孕期FT3会在正常范围内稍高，这是因为孕期身体的生理变化，胎盘会分泌一些激素影响甲状腺功能，但仍需在正常波动范围内。如果FT3异常，需要结合其他甲状腺功能指标及临床症状综合判断。

游离甲状腺素（FT4）：成人正常值通常为10.3~25.7pmol/L。FT4也是甲状腺激素的活性形式，其水平变化与甲状腺功能密切相关。FT4升高多见于甲状腺功能亢进症，FT4降低多见于甲状腺功能减退症。在儿童中，不同年龄段FT4的正常范围也不同，新生儿FT4正常范围约为9.0~22.0pmol/L，婴儿期（1~12个月）约为8.0~20.0pmol/L，幼儿期（1~3岁）约为7.0~18.0pmol/L，学龄前期（4~6岁）约为6.0~16.0pmol/L，学龄期（7~12岁）约为5.0~15.0pmol/L等。儿童处于生长发育阶段，甲状腺功能不断完善，所以不同年龄阶段FT4正常范围不同。对于患有先天性甲状腺疾病的儿童，其FT4水平会明显异常，需要及时诊断和治疗，以保障儿童正常的生长发育，避免出现智力低下、生长迟缓等严重后果。在孕期，FT4也会有相应变化，孕妇的FT4一般在正常范围内，但需要密切监测，因为甲状腺功能异常可能会影响胎儿的发育，如导致胎儿智力发育障碍等。