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怎么治腰肌劳损

2025年10月11日 15:05:15
病情描述:

怎么治腰肌劳损

医生回答(1)
  • 程立明
    程立明主任医师

    中日友好医院 向他提问

    腰肌劳损治疗需综合进行,一般治疗包括急性发作期休息与姿势调整、物理治疗;康复锻炼有腰部肌肉锻炼和柔韧性锻炼;还可药物辅助治疗,需综合选法并注意预防,保持良好习惯与加强锻炼以减少发生复发。

    一、一般治疗

    1.休息与姿势调整

    急性发作期应适当休息,避免过度劳累和长时间保持同一姿势,如久坐、久站等。对于长时间伏案工作的人群,要定时起身活动,调整座椅高度和电脑屏幕位置,保持正确的坐姿,使腰部处于自然的生理曲度。孕妇由于身体重心改变,更要注意保持良好姿势,减轻腰部负担。

    睡眠时选择合适的床垫,一般以软硬适中的床垫为宜,仰卧位时可在膝关节下方垫一个薄枕,使髋关节和膝关节微屈,减轻腰部肌肉的紧张;侧卧位时应使脊柱保持平直,肩膀和臀部在同一平面。

    2.物理治疗

    热敷:可以促进腰部血液循环,缓解肌肉痉挛。常用的方法有热水袋热敷,温度一般控制在40-50℃,每次热敷15-20分钟,每天可进行3-4次。对于老年人皮肤感觉相对不敏感,要注意避免烫伤。

    红外线照射:利用红外线的热效应,改善腰部组织的血液循环。照射距离一般为30-50厘米,每次照射20-30分钟,每天1-2次。糖尿病患者由于皮肤感觉和血液循环可能存在问题,进行红外线照射时要密切观察皮肤反应,防止烫伤。

    针灸推拿:针灸通过刺激腰部的穴位,调节经络气血,缓解疼痛。推拿则可以放松腰部紧张的肌肉,纠正小关节紊乱。但针灸推拿需由专业的医生操作,孕妇的腰部穴位针灸需谨慎,避免引起流产等不良后果。

    二、康复锻炼

    1.腰部肌肉锻炼

    小燕飞:患者俯卧在床上,双臂放于身体两侧,双腿伸直,然后将头部、上肢和下肢用力向上抬起,离开床面,形似飞燕。每次保持3-5秒,然后放松,重复10-15次,每天可进行3-4组。对于老年人骨质疏松明显者,要注意动作幅度不宜过大,避免引起骨折。

    五点支撑法:患者仰卧位,双膝屈曲,以足跟、双肘、头部当支点,抬起骨盆,尽量把腹部与膝关节抬平,坚持2-3秒后缓慢放下,一起一落为一个动作,连续20-30个为一组,每天进行2-3组。肥胖人群进行该锻炼时可能会感觉吃力,可逐步增加强度。

    2.腰部柔韧性锻炼

    可以进行腰部的左右侧屈和前后屈伸运动。左右侧屈时,双脚分开与肩同宽,双手叉腰,缓慢向左侧屈,感受左侧腰部的拉伸,然后换右侧,重复10-15次。前后屈伸时,双脚分开与肩同宽,双手放在腰部,缓慢向前屈腰,尽量使手指触及地面,然后缓慢向后仰,重复10-15次。老年人进行柔韧性锻炼时要缓慢进行,避免因动作过快导致腰部扭伤。

    三、药物辅助治疗

    可使用非甾体抗炎药缓解疼痛,如布洛芬等,但需注意药物的不良反应,对于有消化道溃疡病史的人群要谨慎使用,避免加重消化道损伤。糖皮质激素在某些严重情况下可局部注射,但需由医生严格掌握适应证和注射部位等,孕妇及儿童一般不建议使用局部糖皮质激素注射。

    腰肌劳损的治疗需要综合进行,根据个人的具体情况选择合适的治疗方法,同时要注意预防,保持良好的生活和工作习惯,加强腰部肌肉锻炼,以减少腰肌劳损的发生和复发。

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