睾丸萎缩的症状问

睾丸萎缩有外观形态变化，体积缩小、质地改变；有生理功能相关表现，生精功能受影响、激素分泌受影响；不同病因有相关伴随症状，感染因素有发热、红肿疼痛等，外伤因素有外伤史及相应遗留表现，内分泌疾病有原发病相关表现，遗传因素有特殊体态及青春期发育迟缓等表现。

体积缩小：正常男性的睾丸左右两侧虽略有差异，但总体积有一定范围。睾丸萎缩时，其体积会明显小于正常情况。从外观上可直观看到睾丸变得干瘪、变小，与正常饱满的睾丸形态有显著区别。例如，正常成年男性一侧睾丸体积约在15-25毫升左右，而发生萎缩时可能会低于10毫升。

质地改变：正常睾丸质地柔韧且有一定弹性。睾丸萎缩时，质地会变得变硬，触摸时感觉与正常睾丸不同，可能像触碰到较硬的纤维组织样。这是因为睾丸组织发生了病理改变，细胞结构和组织成分发生变化，导致质地发生改变。

生理功能相关表现

生精功能影响：睾丸是男性重要的生精器官，睾丸萎缩会影响生精功能。对于有生育需求的男性来说，可能会出现精液中精子数量减少、活力下降等情况。研究表明，睾丸萎缩的患者精液常规检查中精子密度可能低于正常参考值（正常精子密度一般大于15×10/ml），精子活动率也会降低，正常精子活动率应大于40%，而睾丸萎缩患者可能低于此水平。

激素分泌影响：睾丸还能分泌雄激素等重要激素。当睾丸萎缩时，雄激素分泌会减少。男性会出现一系列雄激素缺乏的表现，如性欲减退，对性刺激的反应降低；毛发脱落，尤其是胡须、腋毛等部位的毛发变得稀疏；声音变细，喉结变小等。例如，正常男性雄激素水平维持在一定范围，睾丸萎缩后雄激素水平可能会低于正常范围（男性雄激素总睾酮正常范围一般在12-35nmol/L）。

不同病因相关伴随症状

感染因素导致的睾丸萎缩：如果是由睾丸炎等感染性疾病发展而来的睾丸萎缩，患者往往会有发热症状，体温可升高至38℃以上，同时局部睾丸会有红肿、疼痛的表现，疼痛可放射至阴囊、腹股沟等部位，在行走或站立时疼痛可能会加剧。例如，急性附睾炎并发睾丸炎时，除了睾丸萎缩相关表现外，局部炎症症状较为明显。

外伤因素导致的睾丸萎缩：有明确的睾丸外伤史，受伤当时可能有阴囊部剧烈疼痛，随后可能出现睾丸逐渐萎缩的情况。同时可能伴有阴囊淤血、肿胀等外伤遗留的表现，如果外伤导致睾丸组织严重受损，还可能影响到排尿等情况，如出现排尿困难等症状（这种情况相对较少，但也可能存在）。

内分泌疾病导致的睾丸萎缩：若是因内分泌疾病引起的睾丸萎缩，比如垂体功能减退等疾病导致的继发性睾丸萎缩，除了睾丸萎缩相关表现外，还会有原发病的相关表现。如垂体功能减退可能伴有甲状腺功能减退的表现，出现乏力、怕冷、面色苍白、水肿等症状；或者有性腺功能减退相关的其他内分泌紊乱表现等。

遗传因素导致的睾丸萎缩：对于一些遗传性疾病导致的睾丸萎缩，如克氏综合征等，患者除了睾丸萎缩外，还可能有身材高大、四肢细长、乳房女性化等特殊的体态表现。同时，在青春期发育时可能会出现发育迟缓，第二性征不明显等情况，如胡须生长不明显、阴茎短小等。