大人脑膜炎有什么症状问

大人脑膜炎有感染症状、神经系统症状及其他症状，感染症状包括多数患者发热、部分伴寒战；神经系统症状有剧烈头痛、喷射性呕吐、颈项强直、重者意识障碍；其他症状包含全身不适、部分有精神症状。

一、感染症状

1.发热：多数大人脑膜炎患者会出现发热症状，体温可高达39℃甚至更高。这是因为病原体入侵人体后，免疫系统被激活，引发炎症反应导致体温调节中枢功能紊乱。不同年龄段的大人，对发热的耐受和表现可能略有不同，但一般都会有体温升高的情况。例如，中青年身体状况较好时，可能发热较为明显且持续时间相对较长；而老年人由于机体抵抗力下降，发热可能相对不典型，体温升高幅度可能不如中青年显著，但仍需密切关注。

2.寒战：部分患者在发热的同时会伴有寒战，这是由于细菌等病原体释放毒素，刺激机体产生应激反应。寒战是身体的一种自我保护机制试图通过肌肉颤抖产热来提高体温以对抗病原体，但同时也会让患者感觉寒冷不适。

二、神经系统症状

1.头痛：是脑膜炎常见的突出症状之一，头痛程度较为剧烈，多为全头部胀痛或跳痛。这是因为脑膜受到炎症刺激，颅内压力变化等因素导致。不同个体对头痛的感受和描述可能不同，但一般都较为严重，会对患者的日常生活和休息造成明显影响。比如，患者可能无法正常工作或入睡，严重影响生活质量。

2.呕吐：常为喷射性呕吐，即呕吐物呈突然喷出状。这是由于颅内压增高，刺激呕吐中枢所致。颅内压增高的原因主要是炎症引起脑脊液分泌增多、吸收障碍等，导致颅内压力升高，进而引发呕吐。对于有头痛、呕吐症状的患者，尤其是出现喷射性呕吐时，需要高度警惕脑膜炎的可能。

3.颈项强直：脑膜受到炎症累及后，颈部肌肉会出现保护性痉挛，导致颈项强直，表现为颈部僵硬，活动受限，尤其是低头时下巴难以贴近胸部。这是脑膜刺激征的重要表现之一，医生在进行体格检查时可发现此体征。颈项强直的程度因人而异，一些患者可能只是颈部稍有僵硬，而严重的患者颈部活动几乎完全受限。

4.意识障碍：病情较重的患者可能出现意识障碍，如嗜睡、昏睡甚至昏迷。这是因为脑部受到炎症影响，神经功能受损，导致大脑皮层及皮层下网状结构的功能发生障碍。意识障碍的程度反映了病情的严重程度，例如，嗜睡的患者处于睡眠状态，但可被唤醒；而昏迷的患者则对任何刺激都无反应。不同年龄的患者对意识障碍的耐受和表现也有差异，老年人可能本身基础疾病较多，意识障碍出现后恢复相对困难。

三、其他症状

1.全身不适：患者还可能出现全身乏力、食欲减退等全身不适症状。这是由于病原体感染引发全身炎症反应，机体代谢紊乱等原因导致。全身乏力会使患者感觉肢体沉重，活动耐力下降；食欲减退则会影响营养摄入，不利于身体的恢复。

2.精神症状：部分患者可能出现精神症状，如烦躁不安、谵妄等。这与脑部炎症影响神经递质的平衡及脑功能有关。例如，烦躁不安的患者情绪容易激动，难以安静；谵妄的患者可能出现意识模糊、定向力障碍、胡言乱语等表现。这些精神症状的出现会进一步影响患者的治疗和康复过程，需要医护人员密切关注并采取相应的措施进行处理。