怎么判断自己逆行射精问

逆行射精是性交达性高潮时有射精动作但精液逆流入膀胱的病症，表现为性交后尿液有精子。可通过观察性生活表现（如射精感觉与表现、事后尿液检查）及相关检查（膀胱镜、超声、果糖测定）判断，成年男性有相关病史或不良生活方式易致其发生，儿童及青少年虽少见但有先天性异常也需关注，怀疑者应及时赴正规医院相关科室就诊检查并采取措施。

一、定义与表现

逆行射精是指在性交达到性高潮时，虽有射精动作，但精液不从尿道口向前射出，却逆向后流入膀胱的一种病症。其主要表现为性交后尿液中存在精子，患者在性生活后第一次排尿时，可发现尿液混浊且有絮状物。

二、判断方法

（一）性生活表现观察

1.射精感觉与表现：正常射精时会有明显的射精快感，精液从尿道口射出。而逆行射精患者在性交过程中有性高潮、有射精动作，但精液未从尿道外口射出，而是向膀胱方向逆流。

2.事后尿液检查：在性生活后立即留取尿液进行显微镜检查。如果尿液中发现大量精子，就高度提示可能存在逆行射精。因为正常情况下尿液中不应有精子，当发生逆行射精时，精液逆流入膀胱，排尿时就会将精子带出，通过显微镜观察尿液中精子的存在情况是判断逆行射精的重要依据之一。

（二）相关检查

1.膀胱镜检查：可直接观察膀胱内部情况，了解膀胱颈部结构等是否存在异常，比如膀胱颈部是否松弛等，这可能与逆行射精的发生相关。但该检查属于有创检查，一般是在其他初步检查怀疑逆行射精但不明确时才会考虑进行。

2.超声检查：通过超声可以观察膀胱内精液的情况等，但相对膀胱镜检查来说，其对一些细微结构的观察不如膀胱镜准确。不过超声检查较为简便、无创，可作为初步筛查的手段之一。

3.果糖测定：精液中含有果糖，而尿液中一般不含果糖。通过测定尿液中的果糖含量，如果尿液中果糖含量阳性，也有助于判断逆行射精，因为这提示有精液逆流入膀胱。

三、不同人群的特点及注意事项

（一）成年男性

1.有相关病史者：如果成年男性有前列腺增生、尿道狭窄、膀胱颈部手术史等情况，发生逆行射精的风险相对较高。这类人群如果出现性生活后尿液异常等情况，应及时进行上述判断方法中的相关检查，以便早期发现逆行射精问题。

2.生活方式影响：长期酗酒、吸烟、久坐等不良生活方式可能会影响生殖系统的功能，增加逆行射精的发生几率。所以成年男性应保持健康的生活方式，如适量运动、合理饮食、戒烟限酒等，以维护生殖系统的正常功能，降低逆行射精的发生风险。

（二）儿童及青少年

儿童及青少年时期一般较少发生逆行射精，但如果有先天性的泌尿系统发育异常等情况，也可能存在相关问题。比如先天性膀胱颈部结构异常等，虽然相对少见，但也需要关注。如果发现儿童或青少年有疑似异常的情况，应及时就医进行专业的检查和评估，因为儿童时期的泌尿系统发育异常如果不及时处理，可能会对成年后的生殖功能等产生影响。

总之，判断自己是否为逆行射精需要综合性生活表现以及相关检查等多方面因素来进行。如果怀疑有逆行射精的情况，应及时前往正规医院泌尿外科等相关科室就诊，进行详细的检查以明确诊断，并采取相应的处理措施。