筋膜炎的症状及治疗背部问

背部筋膜炎有弥漫性酸痛胀痛、肌肉紧张、活动受限等症状，治疗包括物理治疗（热敷、按摩、红外线照射）、运动疗法（伸展运动、核心肌群训练）、药物治疗（非甾体抗炎药），需综合患者具体情况选择合适治疗方法以缓解症状、改善预后。

一、背部筋膜炎的症状

背部筋膜炎是一种常见的筋膜疾病，其症状主要包括以下几方面。首先是疼痛，多为弥漫性的酸痛、胀痛，疼痛程度可轻可重，在晨起时或长时间不活动后可能会加重，活动后症状有一定程度的缓解，但长时间活动又会使疼痛再次加剧，疼痛部位一般比较固定，可累及整个背部或者背部的某一区域。其次，患者可能会出现肌肉紧张的情况，触摸背部肌肉时能感觉到肌肉紧张、僵硬，有时可触及到条索状的筋膜硬结。另外，部分患者还会有背部活动受限的表现，由于疼痛和肌肉紧张，背部的前屈、后伸、侧弯等活动范围会减小，影响日常的弯腰、转身等动作。

二、背部筋膜炎的治疗

1.物理治疗

热敷：可以促进背部血液循环，缓解肌肉紧张和疼痛。对于不同年龄、性别的人群都适用，一般每次热敷15-20分钟，温度不宜过高，避免烫伤皮肤。对于有糖尿病等病史的患者，由于其皮肤感觉可能相对不敏感，热敷时要特别注意控制温度和时间，防止烫伤后难以察觉而加重损伤。

按摩：专业的按摩可以放松背部紧张的肌肉和筋膜，减轻疼痛。按摩时要注意力度适中，对于儿童等特殊人群，由于其身体结构和成人不同，按摩需由专业人员操作，避免造成损伤。对于有背部骨折、严重骨质疏松等病史的患者，按摩要谨慎，防止加重病情。

红外线照射：利用红外线的热效应，改善背部的血液循环，减轻炎症反应。不同年龄的人群均可进行，照射距离一般保持在30-50厘米，每次照射10-15分钟。对于皮肤感觉迟钝的人群，如糖尿病神经病变患者，要注意控制照射温度和时间，防止烫伤。

2.运动疗法

伸展运动：进行背部的伸展运动可以增强背部肌肉的柔韧性，预防筋膜炎的复发。例如站立位背部伸展，双脚与肩同宽，双手向上伸直，然后尽量向后伸展背部；坐位背部伸展，坐在椅子上，身体向后仰，伸展背部肌肉。不同年龄和性别的人群都可以进行，但要根据自身情况逐渐增加运动幅度，避免过度伸展造成损伤。对于有背部急性损伤、严重关节炎等病史的患者，运动前要咨询医生，选择合适的运动方式和幅度。

核心肌群训练：加强核心肌群的力量可以更好地稳定背部，减少背部筋膜炎的发生风险。如平板支撑等运动，但要注意正确的姿势，对于儿童等特殊人群，不建议过早进行高强度的核心肌群训练，可选择一些简单的协调性训练来促进背部肌肉的发育。对于有腰部疾病、心肺功能不全等病史的患者，运动时要密切关注自身身体状况，如有不适立即停止运动。

3.药物治疗

非甾体抗炎药：如布洛芬等，可缓解背部筋膜炎引起的疼痛和炎症，但要注意药物的禁忌证，对于孕妇、哺乳期女性以及有严重胃肠道疾病、心血管疾病等病史的患者，使用前需咨询医生，避免药物不良反应。

背部筋膜炎的治疗需要综合考虑患者的具体情况，包括年龄、性别、病史等多方面因素，选择合适的治疗方法，以达到缓解症状、改善预后的目的。