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腰椎间盘突出怎么锻炼才好

2025年10月11日 15:44:14
病情描述:

腰椎间盘突出怎么锻炼才好

医生回答(1)
  • 李晔
    李晔副主任医师

    北京协和医院 向他提问

    腰椎间盘突出患者可进行有氧运动(如游泳、快走)和腰背肌锻炼(如小飞燕动作、五点支撑法),急性发作期要休息,锻炼需考虑个体差异,不同人群锻炼有不同注意事项。

    一、有氧运动

    1.游泳

    对于腰椎间盘突出患者,游泳是非常好的有氧运动。在游泳过程中,水的浮力能减轻身体自重对腰椎的压力,同时游泳时脊柱处于自然伸展状态,有助于锻炼腰背肌肉力量。例如,有研究表明,长期坚持游泳锻炼的腰椎间盘突出患者,腰背肌力量有所增强,腰部疼痛等症状也得到一定程度的缓解。不同年龄段的患者都可以进行游泳锻炼,但要注意水温适宜,避免因受凉导致腰部肌肉痉挛。对于有腰椎间盘突出的女性患者,游泳能在不增加腰椎负荷的情况下达到锻炼目的;男性患者也同样适用。

    2.快走

    快走也是一种简单易行的有氧运动。患者在快走时要保持正确的姿势,抬头挺胸,步伐适中。快走可以促进全身血液循环,增强腰背肌肉的耐力。一般来说,每周进行3-5次快走锻炼,每次30-60分钟。对于不同生活方式的患者,比如上班族可以利用午休时间进行短距离快走,退休人员可以选择在公园等环境较好的地方进行快走锻炼。需要注意的是,有腰椎间盘突出病史的患者在快走时要避免急停急转,防止腰部突然受力加重病情。

    二、腰背肌锻炼

    1.小飞燕动作

    患者俯卧在床上,双臂放在身体两侧,双腿伸直,然后将头、上肢和下肢尽量向上抬起,形似飞燕。每次保持3-5秒,然后放松,重复10-15次为一组,每天可进行3-5组。这种锻炼方式可以增强腰背肌的力量,对于不同年龄的患者都适用,但对于老年患者,要注意动作幅度不宜过大,避免因力量过大导致腰部不适。女性患者在进行小飞燕动作时要根据自身身体状况调整力度,男性患者也可按照上述标准进行锻炼,但要注意循序渐进。

    2.五点支撑法

    患者仰卧位,双膝屈曲,以足跟、双肘、头部当支点,抬起骨盆,尽量把腹部与膝关节抬平,坚持2-3秒后缓慢放下,一起一落为一个动作,连续做10-15次为一组,每天可做3-5组。五点支撑法适合大多数腰椎间盘突出患者,尤其是年龄较大或身体较为虚弱的患者。年轻患者可以适当增加动作的频率和幅度,但也要以自身舒适度为准。不同性别的患者都可以采用这种锻炼方法来增强腰背肌力量,改善腰椎的稳定性。

    三、注意事项

    1.急性发作期

    当腰椎间盘突出处于急性发作期时,疼痛较为明显,此时应避免进行上述锻炼,以休息为主,可采取卧床休息等方式缓解疼痛。待疼痛有所缓解后再逐步开始进行适当的锻炼。对于特殊人群,如患有严重心肺疾病的患者,在进行锻炼前应咨询医生的意见,因为某些锻炼可能会加重心肺负担。老年患者在急性发作期更要谨慎,严格遵循医生的建议进行休息和后续的康复锻炼。

    2.个体差异

    每个患者的病情严重程度、身体状况等存在个体差异,在选择锻炼方式和强度时要因人而异。例如,病情较重的患者在开始锻炼时强度要小,逐渐增加;身体柔韧性较差的患者在进行腰背肌锻炼时要缓慢进行,避免因柔韧性不足导致腰部损伤。女性患者如果同时伴有骨质疏松等情况,在锻炼时要注意避免过度弯腰等动作,防止骨折等情况发生。

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