酒精中毒的表现问

酒精中毒分为急性和慢性，急性酒精中毒有兴奋期（血液酒精浓度达1.1mmol/L时表现）、共济失调期（达3.3mmol/L时表现）、昏迷期（超8.7mmol/L时表现）；慢性酒精中毒在神经系统可致周围神经炎、Wernicke脑病，消化系统有胃炎、肝硬化，心血管系统可引发酒精性心肌病等。

酒精中毒分为急性和慢性，急性酒精中毒有兴奋期（血液酒精浓度达1.1mmol/L时表现）、共济失调期（达3.3mmol/L时表现）、昏迷期（超8.7mmol/L时表现）；慢性酒精中毒在神经系统可致周围神经炎、Wernicke脑病，消化系统有胃炎、肝硬化，心血管系统可引发酒精性心肌病等。

一、急性酒精中毒的表现

（一）兴奋期

当血液中酒精浓度达到1.1mmol/L（50mg/dl）时，会出现眼部充血、面色潮红或苍白、头晕、欣快、言语增多等表现，此时患者自我控制能力减退，易感情用事。年龄较小的儿童若误服酒精，可能因神经系统发育不完善而更快出现类似兴奋表现，但程度可能与成人不同。对于有长期饮酒史的人群，可能对酒精的耐受性相对较高，兴奋期表现可能不典型。

（二）共济失调期

血液酒精浓度达到3.3mmol/L（150mg/dl）时，患者动作不协调，步态不稳，身体平衡能力下降，言语含糊不清，眼球震颤。此时驾驶人员若处于该状态极易发生交通事故。老年人由于身体机能衰退，神经系统反应性降低，在相同酒精摄入量下，共济失调表现可能更明显且恢复更慢。

（三）昏迷期

当血液酒精浓度超过8.7mmol/L（400mg/dl）时，患者进入昏迷状态，表现为沉睡、面色苍白、皮肤湿冷、口唇微绀，严重者会出现深昏迷，甚至因呼吸、循环抑制而危及生命。婴幼儿误服酒精后更易迅速进入昏迷期，且可能伴随体温调节紊乱等情况，需紧急处理。

二、慢性酒精中毒的表现

（一）神经系统

1.周围神经炎：表现为四肢远端麻木、感觉减退、痛觉过敏等，是由于酒精影响维生素B等营养物质的吸收利用，导致神经受损。长期饮酒的中老年人更易发生周围神经炎，因为随着年龄增长，身体对营养物质的吸收和代谢能力下降。

2.Wernicke脑病：多见于长期大量饮酒者，表现为眼球震颤、眼球外展受限、共济失调及精神障碍等，严重时可导致昏迷甚至死亡。这是由于酒精干扰了硫胺素的代谢，使中枢神经系统出现代谢障碍。

（二）消化系统

1.胃炎：长期饮酒可刺激胃黏膜，引起胃黏膜充血、水肿、糜烂，出现上腹部不适、隐痛、恶心、呕吐等症状。有幽门螺杆菌感染史的饮酒者，胃炎症状可能更严重，因为幽门螺杆菌与酒精对胃黏膜的损伤有协同作用。

2.肝硬化：长期大量饮酒是导致肝硬化的重要原因之一，早期可能无明显症状，随着病情进展可出现乏力、食欲减退、腹胀、黄疸等表现。男性长期大量饮酒者患肝硬化的风险相对高于女性，因为男性在社会交往中饮酒机会可能更多。

（三）心血管系统

长期酒精摄入可导致心肌损害，引发酒精性心肌病，表现为心悸、气短、心律失常等，严重时可发展为心力衰竭。有高血压病史的饮酒者，酒精会加重血压波动，增加心血管事件的发生风险。